泪道插管手术全过程

泪道插管术通应于泪小管阻塞、泪总管阻塞和鼻泪管阻塞。

泪囊急性炎症禁忌该术式。

麻醉:

麻醉方法有泪小点表面麻醉;向泪囊内注入1%丁卡因0.5m1。

下鼻道填入蘸有1%丁卡因和0.5%麻黄素液的棉片。

1.泪点扩张,并用泪道探针探通,扩张至能通过8号探针。

用一硬膜外导管,包括其中的金属芯,截成14cm长,做成泪道软探针。

2.以泪道探通之方法将硬膜外导管插入泪道达下鼻道,抽出金属丝芯。

3.嘱患者下颌紧贴胸壁,用窥鼻器及额镜查见导管后,用拉钩或枪状镊将之拉出鼻外。

4.将导管两端以胶布固定于眉弓亡方及鼻翼侧方,也可将两侧交叉后以丝线扎紧。

术后处理包括:①术眼滴抗生素眼液。②每日拉动导管1次,1个月后拔管并行泪道冲洗。

整形外科

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