什么是药物流产?

药物流产是什么?专家介绍,药物流产俗称药流,它是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来药物流产广泛应用于流产,即在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。目前常用的药物是米非司酮片和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。

什么是药物流产?

药流适合那些没有生过孩子的,比如年轻的人群,小女孩,小女生,子宫没有受过刺激,宫口比较紧,做手术可能比较困难一些。还有停经时间比较短早孕患者,米非司酮片为一种新型的抗孕激素药物,可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65%~85%,而与米索前列醇片合用,其成功率(即完全流产率)可高达95%以上。

它适用于停经49天以内、尿妊娠试验为阳性的孕妇,孕期愈短,效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝、肾功能不全、异位妊、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质切能不全、长期使用糖皮质类固醇激素.停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服25mg息隐一片,早晚各一次,共服三天,第四天清晨口服米索前列醇片600ug(200ug/片×3片),或于阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。注意用药后出血情况,有无妊娠产物排出,一般应用米非司酮片与米索前列醇片后,约2~3天;子宫腔内的胚囊即可排出,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出,这称为完全流产。

药物流产应用方便,可在家服药,不做手术,痛苦小,效果可靠,避免手术流产的疼痛及发生某些并发症,如:子宫穿孔,手术刺激引起心律紊乱,甚至昏厥等,尤其对疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形更比较安全。达到有孕止孕、无孕催经的目的,对许多恐惧器械性流产的女性很适宜。米非司酮片为受体水平抗孕激素药,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮片能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量息隐序贯合并前列腺素类药物,可得到满意的终止早孕效果。

药物流产目前在全世界四个国家开展(法国、英国、瑞典、中国)流产药物(Ru486)最早是法国的Roussel—Uclof公司生产。药流的成功率为70%~75%.药物流产与手术流产一样,流产后的妇女要做好个人卫生保健,注意保持局部清洁,每天清洗外阴,使用清洁的卫生巾。因为流产后子宫尚未完全复原,宫口未完全关闭,所要避免性生活,以防止感染。最好能禁欲1个月,尤其出血未止时,一定不要尝试性交。

不适宜做药物流产者为孕期已长、胎囊大、孕妇年龄大,半年内有过人工流产史或剖宫产史、正处于产后哺乳期、子宫畸形或合并子宫肌瘤。

虽然药物流产有不少优点,但也有它的局限性及副作用,因此不能像感冒发热,自己到药房买几片APC吃那样简单,而且为了保证妇女健康,严格禁止在一般药房出售流产的药物,药物流产者必须在有条件的医疗机构中进行。

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先兆流产如何自然流产

先兆流产如果女性不进行保胎治疗的话,一般情况下可能在2到3周的时候就会流掉,因为这个时候一直存在出血,这个出血的话本身就会影响一个胚胎的发育,导致女性自然的流产。同时女性如果想自然地流掉的话,就一定要注意观察阴道出血的情况,如果出血量持续增加,同时伴有腹痛的话,这个时候就一定要尽早的去排除是否存在大出血的可能性。如果进行保胎治疗的话,那么他大多数情况下是可以保住的,女性就没有必要过度的担心。

稽留流产最佳流产方式

三到五天后再行清宫术,在清宫的时候做好输液、输血的准备,手术后应该及时给予口服抗生素预防感染。一般根据稽留流产有没有感染,采取不同的药物治疗,如果稽留流产合并有感染,应该先口服抗生素,然后口服五算迟二醇软化组织,增加子宫的收缩能力。如果说稽留流产没有合并感染,可以直接口服呜呜酸雌二醇。

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先兆流产是指有流产的征兆,包括剧烈下腹痛或阴道流血。先兆流产并不一定会自然流掉。第一、先兆流产时可以通过药物进行保胎治疗,有时是能够保住胚胎的。第二,有些时候先兆流产,可以通过孕囊自身修复来得到缓解,这种情况也不会自然流掉。第三,即使先兆流产最终转变为自然流产,中间间隔的时间也没有具体的规定,可以1~2天,也可以1~2个星期。