子宫内膜异位症的病理表现

专家表示,子宫内膜异位症的主要病理变化为异位内膜随卵巢激素周期性的变化而发生周期性出血,伴有纤维组织增生和粘连形成,以致在病变区出现紫褐色斑点或小泡,最后发展为大小不等的紫蓝色实质结节或包块,但可因病变发生部位和程度不同而有所差异。

子宫内膜异位症的病理表现

1、卵巢:卵巢子宫内膜异位症最多见,约80%的患者病变累及一侧卵巢,双侧卵巢同时累及者约为50%。病变早期在卵巢表面上皮及皮层中可见紫褐色斑点或小泡,随着病变的发展,卵巢内的异位内膜可因反复出血而形成单个或多个囊肿,但以单个为多见,称为卵巢子宫内膜异位囊肿。

2、宫骶韧带、子宫直肠陷凹和子宫后壁下段:这些部位处于盆腔后部较低或最低处,与经血中的内膜碎片接触最多,故为子宫内膜异位症的好发部位。早期宫骶韧带、子宫直肠陷凹或子宫后壁下段有散在紫褐色出血点或颗粒状散在结节。

3、宫颈:子宫内膜异位累及宫颈者较少见。病灶可位于表浅的黏膜面或深部间质内。

4、输卵管:一般直接累及输卵管黏膜者较少,偶可在其管壁浆膜面见到紫褐色斑点或小结节。输卵管常与其周围组织粘连,可因扭曲而影响其正常蠕动,但管腔多通畅。

5、腹膜:早期病变可通过腹腔镜检查时被发现,除在盆腔内见到典型的色素沉着子宫内膜异位病灶外,还可在一些早期病例发现无色素的早期子宫内膜异位腹膜病灶,其中有白色混浊腹膜灶、火焰状红色灶、腺样息肉灶等。这些无色素灶发展为典型的色素灶需时6~24个月。

在病灶中可见到子宫内膜上皮、内膜腺体或腺样结构、内膜间质及出血。但异位内膜反复出血后,上述典型的组织结构可能被破坏或难以发现,以致出现临床和镜下病理所见不一致的现象,即临床表现极典型,但异位内膜的组织病理特征极少。

由于异位内膜的出血来自间质内血管,而不是来自腺上皮或腺体,故在镜检时若能找到少量内膜间质细胞即可确诊此病。若临床表现和手术时肉眼所见病理改变十分典型,即使镜检下仅能在卵巢的囊壁中发现红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞等出血证据,也应视为本病。

子宫内膜异位症

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子宫内膜异位症引起疼痛怎么办

子宫内膜异位症引起的疼痛主要是属于痛经,在经期的时候引起的痛经,还有非经期的时候会有一个性交痛或者说盆腔深部的一个疼痛,缓解疼痛最主要的就是用止痛类似的一些药物,如果已经到这种迫在眉睫了就赶紧止痛药物,无论是哪一种都可以用,但有时候止痛药物效果也不是特别的准确或者特别的理想,立竿见影的有时候不好说,所以一般工夫还在平时的时候,无论是中药还是用西药都能够达到一个相对比较好的状态,这样治疗以后调理、治疗使她疼的时间到了,就不会引起太剧烈的疼痛了,一般只要有疼痛影响到生活质量了,都觉得应该是可以用一些止痛的药物的,无论什么药物尤其是长期服用都会有副作用,所以如果要通过改变平时的调理,改善自己的生活习惯、方式能够使疼痛减轻达到可以忍的状态,不用药物当然是最好的。

子宫内膜异位症有哪些禁忌

子宫内膜异位症平常的禁忌,主要是从饮食方面,进了一些生冷的东西,还有辛辣的东西,需要稍微禁忌一点,不要无限制地去吃,这个主要是从中医角度来说无论是生冷的还是辛辣的都可能会引起一个,生冷会引起内寒的产生,外寒的产生,寒是血液走得比较慢了就会形成血瘀,而子宫内膜异位症,中医认为就是一个瘀血的形成,所以这个会加重,或者导致它的出现都是需要注意的,辛辣的主要是辛辣东西会让血走得比较快,会产生一个热,而这个热会使血走到血管,正常血管的外头去,跑到别的地方去了,中医讲这个离经之血就是一个瘀血,这个瘀血形成了,子宫内膜异位症也会产生。

什么是腹壁子宫内膜异位症

腹壁子宫内膜异位症是指发生在腹壁切口部位的,子宫内膜异位症是由于做剖宫产手术或其它一些进入宫腔的剖腹手术导致子宫内膜的细胞脱落在腹壁切口的上下周围,这些部位发生了种植、生长导致子宫内膜异位,是子宫内膜异位症的一种特殊形式。这种患者目前认为子宫内膜具有一些能够自然生长的特性。腹壁子宫内膜异位症的特点是在原来切口的上下周围某个部位逐渐出现硬结,在月经周期时出现定期的疼痛,硬结可以逐渐增大,目前只有手术治疗,其它的药物治疗效果并不好,因此要尽量避免在手术,结束后出现子宫内膜异位症,可以采取一些预防手段但是并不能根除疾病。