子宫腺肌病的病因病理表现?
子宫内膜侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病(以往称为内在性子宫内膜异位症)。子宫腺肌病多发生于30~50岁的经产妇,约50%的患者合并子宫肌瘤,约15%的患者合并子宫内膜异位症。
多认为本病与以下两种因素有关:
一是创伤,多次妊娠和分娩引起子宫壁的损伤是导致此病的主要原因;二是卵巢功能失调,子宫内膜基底下无粘膜下层,在过量雌激素刺激下使之易向肌层内生长;也有认为子宫内膜碎片经血管或淋巴管扩散,可能是导致深肌层内孤立病灶的原因。
1、子宫腺肌病
子宫呈均匀增大,异位的子宫内膜弥散于子宫肌层,切面可见散在的紫褐色斑点和小腔。
2、子宫腺肌瘤
子宫肌壁局限性肿块,切面呈白色漩涡状结构,但无子宫肌瘤所具有的包膜样组织。
子宫腺肌病显微镜下可在子宫肌纤维中见到子宫内膜组织。