麦粒肿和霰粒肿的鉴别与预防

麦粒肿

麦粒肿为细菌(常见为葡萄球菌)感染引起睑腺体的急性炎症,根据受累腺组织的不同部位分为外麦粒肿和内麦粒肿。外麦粒肿是睫毛毛囊所属的皮脂腺(zeiss腺)受感染,俗称“偷针眼”。初起时痒感逐渐加剧,眼睑水肿、充血,有胀痛和压痛,在近睑缘处可触到硬结。发生在外眦部者疼痛特别显著,外侧球结膜水肿,耳前淋巴结肿大并有压痛。数日后硬结逐渐软化,在睫毛根部有黄色脓头,积脓一经穿破皮肤,向外排出,红肿迅速消退,疼痛亦随之减轻。

霰粒肿

霰粒肿亦称睑板腺囊肿,是睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。儿童及成年人均可罹患。病程缓慢,眼睑表面皮肤隆起可触及硬结,硬块大小不等,大如樱桃,小如绿豆,与皮肤无粘连,无压痛,相应睑结膜面呈紫红或灰红色隆起。多发生在上睑,也可上、下睑并发,可单个亦可多个同时或先后发生。小型者可自行吸收,较大的很难吸收,一般结节长期不变,偶可自行破溃,排出胶样内容物后在结膜面上形成肉芽组织。小而无症状的可以不必治疗,任其自行吸收消散,大而伴有自觉症状的或发生肉芽者,应作手术切除。老年复发患者应注意与睑板腺癌鉴别,手术时应送活检以排除睑板腺癌。

内麦粒肿

内麦粒肿为睑板腺急性化脓性炎症。因睑板腺被牢固的脸板组织包围,病变较深,故眼睑红肿不很明显。腺体化脓后在充血的结膜面可隐见灰黄色的脓头,多突破睑板和结膜的屏障,而流入结膜囊,也有的从睑板腺开口处排出,个别的可穿破皮肤。脓液排出后,红肿即消退。如果致病菌毒性剧烈,则在脓液未向外穿破前,炎症已扩散,侵犯整个睑板而形成眼睑脓肿。

预防与治疗

早期治疗可于眼结膜囊滴抗生素眼药水;局部湿热敷,促进血液循环,有助于炎症消散;应用超短波也有较好疗效。脓肿形成后,如未溃破或虽溃破但排脓不畅,应在用抗生素的基础上作切开引流。无论内、外睑腺炎,切开切忌过早或挤压排脓,以免炎症扩散,引起海绵窦静脉炎或眼睑蜂窝织炎。炎症广泛严重者,应卧床休息,大便勿秘结,及早全身使用抗生素或中药清热解毒剂。顽固复发病例除考虑用自身疫苗注射外,应检查有无糖尿病的可能。

头痛

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神经性头痛

神经性头痛一般是有生活不规律和过度疲劳引起的,生活无规律经常会发生在很多年轻人身上,晚上打游戏、出去逛街玩耍可以通宵不睡觉,常常日夜颠倒,过度的吸烟喝酒等等都会导致头痛的发作和加剧。很多上班族每天都会工作十几个小时,都有可能有过度疲劳的情况发生,而过度疲劳、压力过大等也是导致头痛发作的原因之一。神经性头痛跟精神,压力,熬夜,睡眠不足,受寒着凉有关。经性头疼的临床表现包括还有一部分病人,不仅具有肌紧张性头疼的特点,而且还有血管性头疼的临床表现,主诉双颞侧搏动性头疼.这种既有紧张性头疼,又有血管性头痛的临床表现,称为混合型头疼。可以口服对乙酰氨基酚,阿司匹林,双氯芬酸或布洛芬药物治疗。

月经性头痛

月经头疼的症状主要是神经性紧张导致的,日常生活中还要注意多休息,避免不良的情绪,神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛,日常生活中还要避免熬夜以及不要产生精神压力。月经期间头痛是因为体内雌激素水平的变化引起的,可以通过头部按摩配合口服有助于血液循环的药物进行缓解。

半个头痛怎么回事

半个头痛的主要原因有:第一、血压高导致脑血管扩张。第二、失眠、多梦、睡眠质量不好、生气、精神紧张、焦虑等导致的脑血管痉挛。第三、长期看手机、电脑、看书、学习等引起的用脑过度。第四、脑动脉硬化导致的脑供血不足。此外、青光眼、鼻炎、鼻窦炎也能引起头痛。可以口服尼莫地平缓释片、盐酸氟桂利嗪胶囊、正天丸对症治疗,如果症状不缓解需要去医院做相关检查,明确诊断后对症治疗。要保持充足的睡眠,尽量避免生气、情绪激动、劳累、精神紧张、焦虑、抑郁、急躁等负面情绪以及避免长时间看手机、电脑、电视等。