惊!子宫肌瘤竟然长到心脏里?

生命故事

她常常突然晕厥

赵女士今年50出头,在深圳经营着一家公司。近一个月来,她突然被不明原因的晕厥“缠”上了,常常在毫无预兆的情况下晕倒,但几秒钟后,又能自行恢复。频繁发作的晕倒让赵女士痛苦不堪。

为查明病因,她几乎跑遍了深圳所有的大医院,从头到脚做了检查。最终,医生发现她的右心房内有一个肿瘤!进一步的检查结果更让人吃惊,在她的髂内静脉、下腔静脉,乃至右心,都长有类似平滑肌瘤的肿瘤组织!更危险的是,心脏内的肿瘤随心脏跳动而甩动,随时可能堵塞心脏出口,导致全身供血不足而危及生命。当地医生明确表示无力诊治该病。

病因找到了,治疗却成了难题。两周前,几乎绝望的赵女士辗转来到了武汉协和医院血管外科求治。

入院以后,医生再次对赵女士进行了细致的检查,发现了导致她频繁晕厥的原因:肿瘤的一端随着心脏搏动而往返活动,舒张期进入右心室(供血不足,晕倒),收缩期又回到右心房(供血恢复,苏醒),肿瘤的另一端沿下腔静脉一直延伸到盆腔。同时,医生又从赵女士口中得知,她曾经患有子宫肌瘤,并做过切除手术。

“患者静脉内生长的肿瘤很可能是子宫平滑肌瘤,完全可以通过手术治愈!”在仔细研究病情之后,医生们决定用手术来挽救赵女士的生命。最终,赵女士心脏内、下腔静脉内以及盆腔内的肿瘤被顺利取出。术后病理检查印证了医生们的推测:赵女士静脉内生长的确实是平滑肌瘤。

子宫肌瘤怎会长到心脏里?

子宫平滑肌瘤是一种最常见的女性生殖器官肿瘤,虽然大部分都生长在子宫壁上,但也有极少部分肌瘤可以“悄无声息”地在盆腔的血管内生长,随后沿着分支进入髂静脉及下腔静脉,并不断向上生长,最后进入右心房和右心室,这个过程可能需要几年甚至十几年,常无明显症状。

当瘤体堵塞下腔静脉或三尖瓣口时,静脉血液回流受阻,患者会出现下肢水肿、腹壁静脉曲张、心悸、气促等表现。当瘤体堵塞肺动脉瓣口时,患者还可出现体位性低血压、晕厥和猝死等情况。

由于该病的临床症状出现较晚,故早期诊断有一定难度。

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