IgA肾病的中医治疗

iga肾病是一组不伴有系统性疾病、肾活检免疫病理学检查在肾小球系膜区有以iga为主的颗粒样沉积,临床上以血尿(镜下血尿)为主要表现的肾小球肾炎。igan是主要的肾小球疾病之一,也是导致终末期肾功能衰竭(尿毒症)的一个主要原因。西医对其治疗是减轻因iga沉积引起的免疫炎症反应,因而至今仍无特异性有效的治疗药物。

目前,针对iga肾病较前沿手段即为:微化中药配合西医对症治疗,大量的临床验证表明,中医药及中西医结合治疗效果远远优于单纯西药治疗,特别是在控制近期临床症状,提高生活质量,改善不良预后等方面尤为显著,虽然iga肾病患者有4%血尿可自行缓解,但每年仍有1%—2%患者发展为慢性肾功能衰竭——尿毒症。因此,血尿的积极干预是有非常重要的意义。

在防治方面:

(一)预防感冒。感冒发热后,可使iga肾病血尿症状加重。

(二)慎用有损肾脏的药物。尽量不用庆大霉素等氨基糖甙类药物及四环素,保泰松、非那西丁、扑热息痛等药物。看病时提醒医生,自己有iga肾病。

(三)劳逸适度。按中医理论,iga肾病是因先天不足或烦劳过度而致脏腑虚损,气血阴阳亏耗而引起发病,其病情本质是脏腑虚损,尤其是肾精肾阴不足,而过度劳累又可耗气伤津,使病情加重。因此必须劳逸适度,不能过于劳累(包括体力劳动和脑力劳动),以防加重病情。

(四)“饮勿醉、色勿迷”。此乃长寿天子乾隆皇帝的教示。限酒、远房帏减色欲以葆肾精。在预防肾病复发方面有积极的意义。

IgA肾病

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血尿就是IGA肾病

这个不能完全画等号,我们知道IGA肾病临床表现就是血尿,大概IGA肾病里头血要占80%,80%的IGA肾病患者可能有血尿,那么血尿有肉眼血尿、有镜下血尿,血尿可以反复的发作,这是IGA肾病的特点。所以有的患者就说你嗓子疼了、感冒了马上会出现血尿,甚至出现肉眼血尿,这都是IGA肾病的特点。但是血尿除了是IGA肾病的疾病以外,其他的疾病也可以出现血尿,比如说其他的肾炎像紫癜性肾炎、狼疮还有像其他的一些慢性肾炎或者急性肾炎也可以出现血尿,所以这两个不完全划等号。但是如果这个患者是一个青少年的男性,反复发作性的肉眼血尿或者是镜下血尿,可以伴有少量蛋白尿,那么他的IGA肾病的可能性就非常大了,所以虽然说不能完全划等号。但是如果说像这类人群出现了血尿或者是有蛋白尿的情况下,那么IGA肾病是高度怀疑,但是确诊需要做肾穿刺,活检才能给他明确的诊断。

什么是IGA肾病

IGA肾病这个名词听起来有点古怪,它实际上就是我们医学上面非常专业的一个名词,是一个叫免疫病理的诊断,就是我们身上有免疫球蛋白,那么免疫球蛋白分为好多种,其中有一种叫IGA,IGA这个东西在我们肾脏沉积了导致肾脏出现了肾炎或者是肾病综合征,我们叫做IGA肾病。那么IGA肾病它的主要的表现就是血尿、蛋白尿,有的病人会出现高血压,还会出现肾功能减退,是导致慢性肾脏病或者是导致慢性肾衰尿毒症的一个重要的一个原因。那么IGA肾病它的好发人群主要是青少年,尤其是青少年的男性患者,男性发病率更高。所以它的危害也非常的大,在我们国家它的发病率在源发性肾脏病里头占三分之一到二分之一,它的比例是非常高的,所以它的危害也非常大。

哪些人易患IGA肾病

IGA肾病它的发病率是有分布的,在全球分布有很大的区分,我们亚太地区中国人亚洲人包括日本、香港、新加坡,它的发病率都是非常高的,它们在欧美国家它的发病率相对是比较低一些,在亚洲人群里头它的高发的比例甚至已经超过了50%,所以和人种有一定的关系。第二个IGA肾病的好发人群主要是青少年,青少年比较多见在十几岁到三十岁这个情况下,它的IGA肾病是高发的人群。第三个就是IGA肾病好发于青少年的男性,男性的患者比女性患者多,所以我们在门诊就诊的时候,如果说这个病人是出现血尿、蛋白尿,又是男性患者,又是青少年,那么他的IGA生病的可能性大概占到90%以上,这是一个高发的一个人群。