分析胃溃疡大出血手术指征

溃疡病大出血一般先采用内科保守治疗,大约90%以上的患者经过合理的内科治疗可以达到止血目的。但仍有5%~10%患者经内科治疗未能达到止血,应考虑外科手术治疗。溃疡病并发大出血的手术指征,应根据患者的年龄、全身状况、病史、溃疡和出血部位、临床表现以及其他具体情况综合分析,及时判断。如下的指征适应手术:

(1)有多次出血史,在保守治疗期间又发生出血者。

(2)出血量大,一次出血量在1000-1500毫升以上,且仍出血不止者,或大出血,短期内出现休克;12小时内输血800-1000毫升后血压仍不稳者。

(3)大量呕血及持续黑便,早期发生休克者。

(4)合并幽门梗阻者。

(5)年老患者出血不止,且伴有动脉硬化,管收缩不良,止血效果不理想者。

(6)疑为动脉溃破出血者。

(7)可疑癌变出血者。

(8)胃镜检查发现溃疡基底有暴露血管者。

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医患问答

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胎盘厚有什么影响吗?

胎盘起到输送营养的作用,如果胎盘过薄会导致宝宝营养不良,胎盘过厚的孕妇往往会出现一些胎心的改变,胎动的减少,危害胎儿的健康。如果胎盘厚度大于5厘米并且继续增厚的话,那么就有可能是胎盘血肿导致的增厚,一定不能忽视需要进行深入的检查,否则积血多的话,影响胎儿胎心,特别是在孕晚期的时候,要定期检测胎盘等级,保证胎儿的正常发育。

未成年患者可以做狐臭手术吗?

你好,狐臭是分泌的汗液具有特殊的臭味,或汗液,经分解后产生臭味,轻者可以不用治疗,勤洗澡,勤换衣服袜子,保持局部清洁干燥。如果情况严重者,可以选择肉毒素注射或手术治疗,建议未成年可以使用肉毒素注射治疗。一般未成年的腋臭手术复发率比较高,所以多数医院不建议用手术治疗,毕竟手术要开刀,有疤痕。成年人可以选择手术治疗。

疤痕有红血丝怎么回事?

你好,据你所述的情况,可能是增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,是由于外伤后组织修复时,皮肤结缔组织过度增生引起的,红血丝可能是增生的毛细血管,可以通过局部注射糖皮质激素治疗或者光电治疗,光电治疗有祛红的激光,比如染料激光、强脉冲光,铒激光、二氧化碳激光等,可以根据每个病人的具体情况选择不同的治疗方式,当然其治疗效果也是有一定的差别的。