急性梗阻性化脓性胆管炎五联征表现

急性梗阻性化脓性胆管炎是胆管梗阻、严重的胆道感染、胆结石、胆汁排泄不通畅伴发细菌感染化脓和积脓,主要症状有寒战、发热、腹痛、黄疸、休克。常发生在胆管结石胆道蛔虫病,还见胆道狭窄或者癌症梗阻,多是阵发性的绞痛,发热呈现败血症性,常伴有不同程度的阻塞性的黄疸,可并发感染中毒性休克。

一、急性梗阻性化脓性胆囊炎的症状包括以下几种

1、突然发病,急性疼痛面容,不断呻吟,因恶寒而颤抖,蜷缩,疲惫,倦怠,软弱乏力。

2、疼痛点为右上腹钝痛或胀痛。

3、寒颤发热。

4、黄疸。

5、消化道症状,恶心呕吐较明显,常在腹痛发生后即有呕吐,除有胆道蛔虫之外,呕吐后一般不能使腹痛缓解,此外还有腹胀、纳差、便秘等症状。

6、中毒性脑损伤并伴有高热而出现烦躁不安,嗜睡,神情淡漠,昏迷不醒等中枢神经症状。

7、中毒性休克,由于感染严重导致微循环障碍,多数可有血压偏低,严重者常在发病24小时之内出现烦躁不安,呼吸急促,心率加速,肢冷唇干,血压明显下降,伴脱水,电解质紊乱,酸中毒,尿少无尿等部分病例,可有瘀斑以及紫癜的皮下出血现象。

二、急性梗阻性化脓性胆囊炎如何治疗

1、药物治疗:可根据细菌培养及药物敏感性选用敏感的抗生素。

2、手术治疗:胆管切开引流手术,将胆汁及引流至体外,并发胆囊积脓及结石的,可同时取出结石,并作胆囊石造口引流术。

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急性梗阻性化脓性胆管炎临床表现

梗阻性化脓性胆管炎时,病情继续发展,出现低血压和神智改变与之前的三项统称为Renolds 五联症,是诊断急性梗阻,化脓性胆管炎不可缺少的诊断依据。急性梗阻性化脓性胆管炎是胆道感染疾病中的严重类型,是因为急性胆管梗阻并继发化脓性感染所致。主要表现为上腹部剧烈疼痛,寒战高热和黄疸是本病的典型症状,又称为Charcot三联征。

胆管炎严重吗

有些患者为慢性胆管炎,虽然症状比较轻,但仍然需要积极的检查和治疗,明确发病的原因,解除胆管的梗阻,防止病情进一步的恶化,转化为急性胆管炎。严重的化脓性的胆管炎还会有休克和神经精神症状的发生,不及时治疗会有生命危险。胆管炎的发作还会容易诱发胆源性胰腺炎的发生,发生了胰腺炎会更加难以治疗。

胆管炎是什么原因引起的

一般是由于胆道有结石引起来的或者是有胆道本身的畸形,比如说最常见的胆管囊肿,肿大,这时候也会引起来胆道的发炎,因为胆汁流出道不通畅,就会引起了感染,感染了以后细菌在里面繁殖就会化脓这样会引起了一个胆道的感染。最常见的原因就是这两个。 现在因为胆囊里边还有胆管里面常见的寄生虫病不在常见,我们国家对这些传染病的预防做的非常好,主要还是结石引起来的比较常见。