文章摘要：宫颈癌前病变，什么是病理切片？为什么要借病理切片会诊？经常有很多患者是在当地医院做了阴道镜活检之后，带着病理报告到我门诊来看诊。而我一般会在看了病历信息，检查好病人后，会建议把病理切片从当地医院借来会诊，并重新做一
什么是病理切片？为什么要借病理切片会诊？
经常有很多患者是在当地医院做了阴道镜活检之后，带着病理报告到我门诊来看诊。而我一般会在看了病历信息，检查好病人后，会建议把病理切片从当地医院借来会诊，并重新做一个阴道镜检查。
很多患者不理解，报告都带来了，为什么还要借病理切片会诊？病理切片是什么东东？还有，明明我刚做完阴道镜，为什么还要做一次？阴道镜做多了会有坏处吗？且听我慢慢解释。
所谓病理切片，就是你在当地医院做了活检或手术，当地医院从你身上取下来的组织做成的石蜡切片，通俗地说，就是那个玻璃片夹有你的组织。这个当然很重要。因为很多疾病都是靠病理切片确诊的，而病理切片在不同的医生之间并非100%的诊断一致性，你带来的报告提示了当地医生的诊断。我们一般建议借病理切片来我们医院会诊，由我们的病理科专家再看一下你的切片，再次确认你的疾病诊断是否存在异常。我在临床碰到过好几次的病理不一致性。印象很深的一次是外地1年多前的病理活检诊断是宫颈慢性炎症，而到我们医院进行病理会诊是宫颈原位腺癌。后来子宫切除术后证实了是宫颈腺癌，而且是比较隐匿地在宫颈内，表面并未见任何异常。还有，有时候，病灶比较局限或者隐匿，当地医院活检掉了，再次检查可能表面就看不到了。
至于有些患者担心的问题，说病理切片当地还保存吗？肯借吗？这些不用担心，国家对医院保存病理切片的年限是有要求的，一般15年左右。所以医院一定是保留的。一般医院都会借病理切片，当然有些医院需要上级医院开借片单（这个我们门诊会开的）。
病理切片带来了，那为什么还要再进行阴道镜检查？因为你的病理诊断是代表了取下来的那块组织的情况，那么这个病变的范围由多大呢？是否当时医生取的就是病变最严重的地方呢？这就需要我们再次做个阴道镜检查，评估我们亲眼看到的宫颈：阴道镜所见是否跟病理报告相符合？有没有更重的病变？除了宫颈之外，其他如阴道壁，外阴是否也有异常。如果我们检查下来觉得所见跟报告是符合的，我们就看下范围，不需要再次活检。如果我们检查下来，有发现更重疾病的可能，或是其他地方有问题可能被当地医院漏掉的话，我们才可能再次活检。而阴道镜检查本身基本是无创的，如果需要再次活检的话，那也是基于病情诊断的需要，再说活检组织一般都很小的，1-2周都能恢复好。
所以，不管是病理会诊，还是我们想再次进行阴道镜检查，我们的初衷都是为了更好地进行精准诊断，只有对病情掌握得越精准，才能制定出最适合您的治疗方案。
