重庆市渝中区一有高血压、糖尿病病史的77岁女性患者突发罕见疾病声带功能紊乱、阵发呼吸困难，经第三军医大学大坪医院高血压内分泌科治疗后好转。
该患者因受凉后血压、血糖控制不良，出现恶心、呕吐收住内分泌科。医生在检查中发现一个奇怪的现象：患者阵发性出现呼吸困难，大汗淋漓、惊恐颤抖，发作时双肺无？音，双相呼吸困难，不伴咳嗽、咯痰，发作时未闻及肺部哮鸣音。饮水呛咳，伴有声嘶，口角向右侧歪斜、左侧鼻唇沟变浅，右侧软腭弓降低。脑CT提示双侧基底结区腔隙性脑梗塞。喉镜、纤支镜提示声门狭窄，声带动度差。未发现声带的器质性病变。
高血压内分泌科立即邀请呼吸内科、耳鼻咽喉科、神经内科等相关科室的专家会诊，最后把责任病灶定位在声带。经专家们共同讨论，确诊患者所患的是一种极其罕见的声带功能紊乱疾病。该疾病是在多种因素的诱发下，在吸气及呼气声门应该打开的时候却紧闭，而出现呼吸窘迫、明显喉鸣，严重时出现CO2潴留，需要行气管插管或切开，以皮质激素、声带功能训练和镇静药物等综合治疗为主。经过以上处理，患者症状有所缓解。
据悉，该病发病机制不清楚，目前国内罕见报道，极易被误诊为哮喘等其他呼吸道疾病。
本内容仅供医学知识科普使用
不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
声带息肉的注意事项，主要是在以下几个方面：第一个、首先做一下喉镜检查，评估一下声带息肉的大小，如果息肉比较小的，一般是以保守治疗为主，如果是息肉特别大的，建议可能需要考虑做手术。第二个、在合理用嗓方面需要特别注意，因为声带息肉跟过度用嗓特别有关系，如果发现了声带息肉，就一定要避免过度用嗓，进行合理的嗓音训练。第三个、在药物或者是手术治疗之后，还需要定期复查，因为无论是药物治疗还是手术治疗，都存在一定的复发性，特别是在过度用嗓的患者当中，复发的概率相对来说更高，因此就需要定期复查喉镜，观察恢复情况。
声带息肉患者应注意以下几点： 1、注意休息，尤其是注意声带的休息，少说话。不能使声带过度疲劳，避免长时间畅谈。 尽量不要大声喊叫、吼叫、避免出现“声嘶力竭”的情况，避免争吵和高声谈话。 2、注意生活和工作环境，避免粉尘、烟草及有害气体刺激，远离尘土比较多的地方。 3、戒烟、酒、辣、咖啡、浓茶，忌食一切有刺激性的食物，如姜、榨菜、蒜等。 4、少食油炸、油煎、油腻、过甜和过咸的食品。
对于声带息肉患者，口服药物如果无效的话，通常需要进行支撑喉镜下声带息肉摘除手术，手术麻醉前应该充分完善患者的术前检查，如心电图、胸片和血常规、凝血功能等，排除患者先天性疾病和手术禁忌症。 声带息肉是耳鼻喉科的一种常见疾病和多发病，主要发生于用嗓较多的患者，或老师、营业员等相关职业。患者主要以声音嘶哑以及咽部疼痛、异物感等相关症状为主。
