眼球来回转动可能有弱视

弱视是儿童视觉发育中的常见疾病,在我国,发病率为2%~4%。

弱视指眼部无器质性疾病、矫正视力低于0.9,主要表现是视力低下以及双眼单视功能障碍。儿童弱视常伴有斜视、屈光参差、高度屈光不正等其他症状。儿童弱视的发病原因是:在婴幼儿期,孩子由于知觉、运动、传导及中枢等原因,未能接受适宜的视觉刺激,影响了视觉发育,造成了视觉功能的减退。

弱视有很多种,我国儿童的弱视主要是由屈光不正,特别是远视性屈光不正引起的。

弱视患儿不仅视力低下,而且无完善的立体视,这对他们日后的升学、择业会有一定影响,因此,家长必须重视儿童弱视的早期发现和治疗。一般说来,如果能在孩子的视觉敏感期(6岁左右)进行适当治疗,大多数患儿都能痊愈。

目前,上海已经初步建立了幼儿保健网络,儿童保健医生可以通过在幼儿园中的筛查发现弱视患儿。此外,家长也可以用一些简易的方法评估孩子是否患了弱视。

具体方法为:

1、将比较醒目的物品放在孩子眼前,观察他是否能及时发现。

2、改变物品的方向后,观察孩子是否有追随反应。(可选择由大到小的一组物品,摆放方式应由近至远)。

3、观察孩子双眼、单眼注视时的情况,注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近。

4、孩子看东西时有没有异常的头位,比如是否喜欢抬头、低头看。

5、孩子看物体的时候,能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤,则有弱视的可能。

如果家长发现孩子的视力有异常情况,请马上带孩子到专科医院检查,一般说来,3~4岁的孩子已经可以通过视力表检查来确诊是否存在视力异常了。

弱视的治疗首先是针对病因的治疗:斜视性弱视应矫正斜视;屈光不正性弱视则要通过佩戴合适的镜片治疗;因上眼睑下垂引起的剥夺性弱视应首先去医院做手术,矫正上眼睑下垂。然后再在医生的指导下,在家里进行精细目力训练。单眼性弱视的患儿还须进行遮盖治疗。此外,还可以通过一些药物和治疗仪进行治疗。

我从临床实践中发现,弱视的诊断、治疗并不难,但是特别需要家长、患儿和幼儿园的齐心配合、共同努力。

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  • 小儿斜视

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    小儿斜视手术后遗症

    儿童间歇性斜视,如果斜视度数比较稳定,而且立体视觉功能比较差,医生建议要及早的手术。手术是眼科的常规的手术,主要是通过手术的方式改变内直肌和外直肌的起止点,通过这种方式达到纠正斜视的目的,但是是手术它都是有并发症的,斜视手术常见的并发症有以下几种:第一、最常见的是过轿或者是欠矫,这种情况是与术前检查不准确,或者是术中的手术方案设计不合理,有一定的关系;第二、常见的并发症,术后的复发,这是比较常见的并发症,尤其是知觉性的斜视更加的明显;第三、术后的感染,主要是与手术之后没有及时的点抗生素的眼药水、眼里有异物,或者是感染细菌进入到眼内引起的炎症;第四、常见术中或者术后的出血;第五、长期可见植入性的囊肿或者是线结反应,主要是术中使用了缝线,个别人对缝线有线结反应,会形成局部的囊肿。

    斜视训练方法

    第一、单眼反复训练法,就是指单独训练斜眼的那只眼睛,这就需要在训练时把健康的那只眼睛遮住,用那只斜眼反复看东西,坚持的时间越长越好,对纠正斜眼比较有力。第二、牵拉眼皮法,指用手牵拉斜眼的眼皮,可以用一只手按住眼外角侧的斜眼皮,向反方向牵拉,力度也不要太大,以眼睛感觉不到压迫为准。第三、聚焦法矫正斜视,指把左右两只眼睛的视线人为的向同一个点注视,把焦点聚集到一块儿后再同时、同步、缓慢的向鼻梁的方向推移,其方向以发生斜眼的反方向为准,长期坚持,反复进行。第四、要消除紧张的心理,强迫自己克服斜眼的习惯。

    婴儿斜视

    新生儿斜视没有比较好的治疗方法,您这种情况需要先观察,如果是两个眼球都向大眼角的方向靠拢,并不一定是斜视,因为新出生的宝宝内直肌的功能比较亢进,都会有这种情况,如果到三周岁左右还是有斜视,那么就需要到医院通过验光进行检查。婴儿斜视能够影响视力,而且还影响美观,主要是由遗传,眼内直肌张力减低,眼肌力不平衡等多种原因导致的,如果不积极治疗,会出现弱视,复视,混淆视等,是不会自愈的。应该及时带孩子到正规公立医院眼科就诊,由专科医生根据实际病情采取戴眼镜,戴眼罩遮盖,正位视训练用方法治疗,一般效果都很好。