尖锐湿疣是由人乳状瘤病毒感染引起的上皮增生性病变,为重要的性传播疾病之一。温暖潮湿的外阴皮肤粘膜利于其生长、繁殖,形成外阴或阴道尖锐湿疣。然而,并非所有的外阴赘生物全为尖锐湿疣。我在门诊常常遇到怀疑自己患有尖锐湿疣的患者,经过检查后发现其实是假性湿疣。如何鉴别真假尖锐湿疣呢?
尖锐湿疣是由人乳状瘤病毒感染引起的上皮增生性病变,为重要的性传播疾病之一,温暖潮湿的外阴皮肚皮粘膜利于其生长、繁殖,形成外阴或阴道尖锐湿疣。然后并非所有的外阴赘生物全为尖锐湿疣。
真假尖锐湿疣的鉴别要点
1、部分及分布:假性尖锐湿疣在男性发生在冠状沟,或包皮系带两侧,也叫阴茎珍珠状丘疹。女性假尖锐湿疣发生于女性小阴唇,特别是小阴唇内侧和阴道前庭,呈对称密集分布;尖锐湿疣发生于外阴、生殖道、宫颈、肛周,常见两个部位同时发生,一般不对称。
2、皮疹特点:假性尖锐湿疣为直径1-2mm的淡红色或白色丘疹,表面光滑,呈绒毛状或鱼子状外观,有时可呈息状小丘疹,可长期存在,一般长期无明显变化;尖锐湿疣皮损初起为小而柔软的淡红色疣装丘疹,逐渐增大增多,可呈丘疹,角化性斑块,乳头样或菜花样、鸡冠样赘生物,根部往往有蒂,有的甚至融合成较大的团块。
3、醋酸白试验:假性尖锐湿疣为阴性;尖锐湿疣一般为阳性。
4、HPVDNA检测:假性为阴性;尖锐湿疣一般为阳性,多为hpv-6,11型
5、病理检查:有各自的特点。
医生一般根据临床特征即可区别二者,不典型时可做相应的检查。患有外阴赘生物的患者,应到正规医生就诊,正确治疗,以免给自己和家庭造成身心伤害。