颈椎病肌力检查的方法

颈神经支配的颈肩、胸背和上肢肌肉的检查,对诊断颈椎病较为重要。为便于应用,特说明如下:

(l)菱形肌的肌力:病人肘关节屈曲位,再使臂外旋,并于冈下窝处触摸收缩的肌肉。

(2)冈上肌的肌力:病人肩外展到15°并在冈上窝处触摸收缩的肌肉。

(3)前锯肌的肌力:病人双手前伸,手掌推抵墙壁,正常者两侧肩胛骨的脊柱缘紧贴胸壁。如前锯肌麻痹时,肩胛骨呈“翼状”。

(4)冈下肌的肌力:病人肘关节呈屈曲位,再使臂外旋,并于冈下窝处触摸收缩的肌肉。

(5)胸大肌:病人将拳头举至水平线以上后,臂放下并内收,此时触摸锁骨下部收缩的肌肉。

(6)胸小肌:病人把上举的臂内收,触摸胸肋部的肌肉收缩。

(7)背阔肌的肌力:病人将臂上举,下降至水平位,触摸腋下胸背部肌肉。

(8)肩脚下肌、大圆肌:病人在肘关节屈曲位时臂内旋。

(9)肱二头肌、肱肌的肌力:病人屈肘和前臂旋后触摸收缩的肌肉。

(10)肱三头肌的肌力:病人稍屈前臂,然后伸直前臂,检查者对抗病人前臂的伸直。

(11)肱桡肌的肌力:病人前臂置旋前和旋后位之间,然后屈肘。

(12)旋后肌:病人将伸直的前臂由旋前位做旋后运动。

(13)桡侧腕伸肌:病人腕伸直(背屈)并外展,触摸前臂桡侧上部收缩的肌肉。

(14)指总伸肌:病人手指之末指节及中指节屈曲,然后伸直掌指关节。

(15)拇长展肌:病人外展并稍伸直拇指。

(16)拇短伸肌:病人伸直拇指的第一指节。

(17)拇长伸肌:病人拇指末节伸直,检查其肌力。

(18)旋前圆肌、旋前方肌:病人伸直前臂,使前臂由旋后位改为旋前。

(19)桡侧腕屈肌:病人腕屈曲及外展,并于前臂触摸紧张的肌腹。

(20)掌长肌:病人屈指并过度屈腕。

(21)尺侧腕屈肌:病人腕部屈曲并内收手部,触摸收缩。

颈椎病

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针灸颈椎病

颈椎病是由于长期伏案工作,坐姿不当,或者低头玩手机看电脑而导致颈椎的肌肉痉挛,气血不畅,而针灸可以通过刺激某些输血,达到疏通经络,活血化瘀的目的,从而改善颈椎病的一些症状。天宗穴,千余血,兼疗穴,风府穴,风池穴,等等,还可以在这些穴位进行艾灸,增加疏通经络的功效,改善症状。颈椎病严重的还会出现头晕,甚至手指麻木的情况,所以如果患者有颈椎病,一定要及时的治疗。

颈椎病初期

颈椎病在早期主要的症状也就是出现颈部的酸胀,酸痛或者是疼痛,不舒服,有时候就是颈部的肌肉容易疲劳,另外还会引发患者出现手部的麻木,手部无力。另外还会引发患者出现头晕或者是出现头痛,并且伴有强烈的眩晕感,这些都是颈椎病的早期症状。发生了颈椎病,以后患者能做的就是及时去医院进行相关的检查,然后明确一下是哪一种类型的颈椎病,再根据检查结果,采取相应的治疗措施来治疗就可以。

颈椎病鉴别

颈椎病的鉴别诊断:一、神经根型颈椎病,凡是具有颈肩上肢麻木疼痛症状或者颈脊神经受损体征者,都应该与神经根型颈椎病进行鉴别。二、脊髓型颈椎病,凡是有脊髓损害症状的,都应该与脊髓型颈椎病做鉴别,从普通X线片就能鉴别有颈椎骨折脱位、自发性寰枢关节半脱臼、颈椎先天畸形等等。三、椎动脉型颈椎病,应该与美尼尔综合症鉴别,美尼尔综合症是一种发源于中耳,原因不明的植物神经系统功能紊乱,以交感神经过度兴奋为特征的疾患,症状有头晕、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼震等等。四、椎管神经型颈椎病,要和冠状动脉供血不足以及神经官能症来进行鉴别。