如何诊断视网膜色素变性

如何诊断视网膜色素变性

视网膜色素变性是眼科慢性病，在初期没有非常明显的症状，患者也没有不适感这会导致患者往往错过最佳的治疗时期。目前还没有能彻底治愈视网膜色素变性的苭物。医生通过对患者的诊断进行治疗可以减缓患者的病情，减轻病症。那么视网膜色素变性如何诊断的呢?下面就由我院专家为您做详细介绍。

视网膜色素变性的诊断：

眼底检查：本病早期虽已有夜盲而眼底可完全正常。后随病程进展而渐次出现眼底改变。典型的改变有：

1.视神经乳头萎缩呈蜡黄色，边缘清楚，但有时又像被一层薄膜遮盖，此乃因视神经胶质增生所致。

2.视网膜血管呈一致性狭窄，而动脉尤为显着。血管壁由于玻璃样退行变性而增厚，甚至管腔完全闭塞，仅次于视乳头附近可见血柱。

3.骨细胞样色素沉着首先出现于赤道部，逐渐向周边和后极部扩展，病程越长，色素沉着的范围就越广泛。色素多聚集于血管的前面，遮盖血管的一部分。RPE层及脉络膜毛细血管萎缩，脉络膜大血管明显可见，呈豹纹状眼底，黄斑部至晚期方被累及。

视野：早期表现为环形暗点，位置与赤道部病变相符。其后环形暗点向中心和周遍逐渐扩大，视野逐渐缩小，以致形成管状视野。

视觉电生理检查：a)ERG：a波、b波波峰降低，峰时延长，最后a波、b波消失呈熄灭型。b)EOG：LP/DT(光峰/暗谷)明显降低或熄灭。对本病诊断EOG比ERG更为敏感。

暗适应检查：通常为全视网膜的视杠细胞阀值明显增高。视锥细胞功能初期尚正常，最后视杠细胞功能丧失，视锥细胞阀值亦升高。

眼底荧光血管造影：在脉络膜期呈班驳状高荧光，系RPE改变表现的透见荧光。病变晚期可有脉络膜毛细血管无灌注。视网膜血管有闭塞，有时还可见到黄斑部有荧光素渗漏。

文章来源：http://health.china.com/html/swmssby/