三期梅毒发生时间一般在发病后2年，但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。晚期良性梅毒。其基本损害为树胶肿，可能是对梅毒螺旋体抗原的一种炎症反应所致，其发病机制仍不甚清楚。
显微镜下，活动性损害为肉芽肿病变，陈旧性损害为广泛的纤维化。在树胶肿内一般找不到梅毒螺旋体。此种炎症可侵犯任何器官，但最常见的是侵犯皮肤和骨骸。
皮肤树胶肿呈单个硬结，逐渐增大成浸润块，崩溃后形成溃疡，病程中一些区域自愈遗留瘢痕形成。如口腔粘膜和鼻粘膜受累时，可导致鼻中隔和软硬腭穿孔，骨骼损害主要有骨膜炎、骨树胶肿等。
专家分析三期梅毒在临床上有以下两个表现，三期梅毒的特点及对皮肤的损害。
1、三期梅毒的特征如下：
①发生时间晚(感染后2-15年)，病程长，如不治疗，可长达10-20-30年，甚至终生;
②症状复杂，可累及任何组织器官，包括皮肤、粘膜、骨、关节以及各内脏，较易侵犯神经系统，易与其它疾病混淆，诊断困难;
③体内及皮损中梅毒螺旋体少，传染力弱，但破坏组织力强，常造成组织缺损，器官破坏，可致残废，甚至危及生命;
④抗梅治疗虽有疗效，但对已破坏的组织器官则无法修复。⑤梅毒血清反应不稳定，阴性率可达30%以上，脑脊液常有改变。
2、三期梅毒对皮肤损害有如下特点;
①数目少，孤立或簇集而非对称，常发生于易受外伤部位;
②全身症状轻微，皮损缺乏自觉症如侵犯骨膜及骨则感疼痛，以夜间为甚;
③有树胶肿性浸润硬结，破溃后形成的溃疡其底仍有硬固性浸润，消退甚慢，常达数月以上;
④溃疡具有特异的肾形或马蹄形;
⑤溃疡可中心治愈，而边缘常继续扩延;
⑥损害表面梅毒螺旋体少，暗视野镜检难以查见，但接种可呈阳性;
