什么是神经梅毒

什么是神经梅毒?这样的疑问,患者朋友总是没弄明白。泌尿外科专家叶林阳主任向患者朋友解析神经梅毒。

提到神经,人们总会想到电脑主机,命令指挥系统的运转。医学的解释是指由神经纤维构成的组织,把脑和脊髓的兴奋传给各个器官,或把各个器官的兴奋传给脑和脊髓。神经梅毒,即是跟脑和脊髓有关。

神经梅毒是由苍白密螺旋体侵害神经系统所造成的疾病。一般可分为无症状型、脑膜血管型和实质型(如脊髓痨、麻痹性痴呆),各型可合并存在。神经梅毒也可与其他系统梅毒并发,例如心血管梅毒等。神经梅毒,一般发生在感染梅毒后的几年或几十年后,但在梅毒早期有的患者的脑脊髓液已有不正常的改变。脑膜梅毒患者的脑及脊髓蛛网膜下腔有大量渗出物,在脑基底部(脚间池及视交叉池)常有神经梅毒

渗出物沉淀,故脑神经常受损害。若第四脑室的中间孔及外侧孔受阻,或间池、视交叉池及环池受阻,可引起脑室对称性扩大,呈现脑积水病变。树胶样肿极为少见。显微镜检查可见蛛网膜下腔的渗出物以淋巴细胞及浆细胞为主。脑及脊髓的边缘也可有单核细胞浸润及胶质细胞增生,血管周围有单核细胞浸润。

叶林阳主任还指出,梅毒螺旋体感染机体后1~3个月内即可侵入中枢神经系统,如未经规则驱梅治疗,有10%左右的患者在以后的3~20年中可出现神经系统损害症状,称神经梅毒。神经梅毒是三期梅毒,其主要病理变化有结节型和树胶肿型两型。

梅毒螺旋体感染机体后1~3个月内即可侵入中枢神经系统,如未经规则驱梅治疗,有10%左右的患者在以后的3~20年中可出现神经系统损害症状,称神经梅毒。初期(下疳)及二期症状(皮疹)不显著的患者发生神经症状的可能性更大,因早期症状的出现,表示机体免疫力较强,抗体产生也多,因而可以防止或减少晚期的神经损害。

神经梅毒是三期梅毒,其主要病理变化有两型:

①结节型:肉芽肿性浸润限于真皮,在淋巴样细胞及浆细胞的浸润中常有散在的上皮样细胞岛,干酪样坏死不广泛;

②树胶肿型:肉芽肿性浸润侵及真皮和皮下组织,其中有大量上皮样细胞和巨细胞,病损中央有大片干酪样坏死,有明显的血管病变。根据神经系统受损害部位及临床症状,可将晚期梅毒分为间质型(损害主要在脑膜及血管)和实质型(损害主要在脑及脊髓的实质),这对于叙述及了解神经梅毒有一定的帮助。

通过上述叶林阳的解释和阐述,对于神经梅毒有了一定的了解。神经梅毒患者想更多的了解自身病症,您可以联系我们的在线专家.

梅毒

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二期梅毒

一期 梅毒未得到治疗的患者,一般于感染后6周至6个月就会发生二期梅毒。二期梅毒的症状和体征是:一般持续数周后,便会自行消退,如没有得到治疗,l--2年内常可复发。梅毒总共有三期,一般到了二期是比较难治愈的,但是如果积极治疗,也还是有可能治愈的,梅毒二期如果在一两年内没有及时处理,就会转移到第三期,治疗期间要作息规律,不要发生性关系。二期梅毒的症状包括发热、头痛头晕、关节酸痛、丘疹、全身淋巴结肿大、口腔粘膜白斑、扁平湿疣等。

梅毒如何分期

梅毒的分期主要分为三期:一期表现为硬性下疳为主,二期主要是以发展性的一些皮疹为主,包括各种梅毒疹以及扁平湿疣,三期即晚期梅毒,这种情况下可以出现很多组织器官损害包括神经梅毒等,这个时候组织破坏性比较强。梅毒的分期在很多教科书上写的都很清楚,但实际上有的时候医生并不能明确地判断病人究竟在哪一个期,因为知道病人什么时候感染的,又没有明显的症状,所以需要医生综合去判断梅毒究竟是处在一期、二期还是晚期。梅毒的分期对于治疗是很重要的,一定要抓住一期或者二期的治疗才能有效的减少三期的发生。

一期梅毒症状

还可出现硬化性淋巴结炎,一般在腹股沟附近淋巴结,如果出现上诉症状建议及时去正规医院进行治疗,防止该病进一步发展引起其他并发症。梅毒一期的症状主要表现在外生殖器,特点是在阴茎冠状沟、龟头等处会有小片红斑,逐渐形成硬结,并形成溃疡。一期梅毒的症状主要有两种情况,第一种情况是发生才生殖器部位,主要表现为生殖器部位发生无痛性的溃疡俗称硬下疳。腹股沟部位主要表现为淋巴结肿大,一期梅毒传染性还是比较强的,因为一期梅毒会有大量的螺旋体。一期梅毒属于早期梅毒,患者症状比较轻微,会在生殖器部位出现红斑,部分患者还会出现水泡。随着病毒对人体免疫系统的侵袭,后期患者可出现发热、乏力、食欲减退等症状。