梅毒的鉴别

(一)硬下疳应与软下疳、固定性药疹和生殖器疱疹鉴别。1.软下疳:由杜克雷嗜血杆菌引起的一种性传播疾病。临床上表现为外生殖器发生多个痛性溃疡,伴腹股沟化脓性淋巴结炎,分泌物涂片可找到革兰氏阴性短棒状链杆菌。2.固定性药疹:有用药史,皮损为水肿性圆形或椭圆形鲜红或紫红色斑,重者可有水疱,愈后遗有灰紫色沉着斑,多见皮肤与粘膜交界处。3.生殖器疱疹:参见第三章"急性女阴溃疡"。(二)二期梅毒应与玫瑰糠疹、尖锐湿疣、多形性红斑和银屑病等鉴别。1.玫瑰糠疹:好发于春秋季节,多见于躯干及四肢近端,表现为椭圆形淡红色斑,长轴与皮纹一致,边缘少许薄屑,有不同程度的瘙痒感。2.尖锐湿疣:为淡红色或污褐色赘生物,呈乳头状、鸡冠状或菜花状,醋酸白试验阳性。3.多形红斑:参见第三章"麻风"。(三)三期梅毒应与寻常狼疮、瘤型麻风鉴别。1.寻常狼疮:参见第三章"麻风"。2.瘤型麻风:皮损多,分布广泛对称,弥漫性浸润性黄色斑块或结节,呈"狮面",周围神经干粗大,浅感觉障碍,晚期发生畸型。有特异性病理改变。
梅毒

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二期梅毒

一期 梅毒未得到治疗的患者,一般于感染后6周至6个月就会发生二期梅毒。二期梅毒的症状和体征是:一般持续数周后,便会自行消退,如没有得到治疗,l--2年内常可复发。梅毒总共有三期,一般到了二期是比较难治愈的,但是如果积极治疗,也还是有可能治愈的,梅毒二期如果在一两年内没有及时处理,就会转移到第三期,治疗期间要作息规律,不要发生性关系。二期梅毒的症状包括发热、头痛头晕、关节酸痛、丘疹、全身淋巴结肿大、口腔粘膜白斑、扁平湿疣等。

梅毒如何分期

梅毒的分期主要分为三期:一期表现为硬性下疳为主,二期主要是以发展性的一些皮疹为主,包括各种梅毒疹以及扁平湿疣,三期即晚期梅毒,这种情况下可以出现很多组织器官损害包括神经梅毒等,这个时候组织破坏性比较强。梅毒的分期在很多教科书上写的都很清楚,但实际上有的时候医生并不能明确地判断病人究竟在哪一个期,因为知道病人什么时候感染的,又没有明显的症状,所以需要医生综合去判断梅毒究竟是处在一期、二期还是晚期。梅毒的分期对于治疗是很重要的,一定要抓住一期或者二期的治疗才能有效的减少三期的发生。

一期梅毒症状

还可出现硬化性淋巴结炎,一般在腹股沟附近淋巴结,如果出现上诉症状建议及时去正规医院进行治疗,防止该病进一步发展引起其他并发症。梅毒一期的症状主要表现在外生殖器,特点是在阴茎冠状沟、龟头等处会有小片红斑,逐渐形成硬结,并形成溃疡。一期梅毒的症状主要有两种情况,第一种情况是发生才生殖器部位,主要表现为生殖器部位发生无痛性的溃疡俗称硬下疳。腹股沟部位主要表现为淋巴结肿大,一期梅毒传染性还是比较强的,因为一期梅毒会有大量的螺旋体。一期梅毒属于早期梅毒,患者症状比较轻微,会在生殖器部位出现红斑,部分患者还会出现水泡。随着病毒对人体免疫系统的侵袭,后期患者可出现发热、乏力、食欲减退等症状。