肾衰从哪里开始“衰”?

  肾衰竭这种疾病的治疗,有不同的时期。事实上,很多人不知道肾衰竭应该如何来进行分期,因此在治疗的时候,无法进行针对性的用药,治疗自然也就无法有好的效果。下面就给大家说一下肾衰竭如何划分时期。

  1、肾功能代偿期:肾功能代偿期肾小球滤过率减少至30-60毫升/分,而正常人的肾小球滤过率为每分钟120毫升。此期肾单位减少约20%-25%.肾贮备能力虽已丧失,但对于排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好,故临床上无特殊表现,血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。

  2、氮质血症期:氮质血症期肾小球滤过率减少至25毫升/分钟,肾单位减少50%-70%,肾浓缩功能障碍,出现夜尿或多尿,不同程度的贫血,常有氮质血症,血肌酐、尿素氮增高。临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。此期如忽视肾功能保护或机体额外负荷,会出现严重呕吐、腹泻、致血容量不足,若有感染或使用使用肾毒性药物等,均可致肾功能迅速减退而衰竭。

  3、肾功能衰竭期:肾功能衰竭期肾小球滤过率减少至每分钟10-15毫升时,肾单位减少约70%-90%,肾功能严重受损,不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡。不可能保持机体内环境稳定,以致血肌酐、尿素氮显著升高,尿浓缩稀释功能障碍,酸中毒,水钠潴留,低钙,高磷,高钾等平衡失调表现。可有明显贫血及胃肠道症状,如恶心、呕吐、食欲下降。也可有神经精神症状,如乏力、注意力不集中、精神不振等。

  4、尿毒症期:肾小球滤过率下降至每分钟10毫升-15毫升以下,肾单位减少90%以上,此期就是慢性肾衰晚期,上述肾衰的临床症状更加明显,表现为全身多脏器功能衰竭,如胃肠道、神经系统、心血管、造血系统、呼吸系统、皮肤及代谢系统严重失衡。

  临床可表现为恶心呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌、胸闷、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐,严重者昏迷,常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症。此期需要依靠透析维持生命。常可因高血钾、脑水肿、肺水肿、心功能衰竭而突然死亡。

  这些都是我们进行治疗的时候,需要了解的知识了。事实上,肾衰竭这种疾病,分期进行治疗是我们治疗期间必须要知道的一个问题,否则治疗毫无章法,自然很难取得好的效果。希望这些对大家有帮助。

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头颈部cta检查副作用有肾衰吗

肾衰是一个过程,是多种原因经历一定的时间后才会形成的,不可能因为做那一两分钟的CT扫描而导致肾衰的发生,CT的损害只表现在一定时间内的身体组织细胞受辐射的伤害,除此外,还没有发现任何一例因为做CT导致内脏功能衰竭的案例发生.

肾衰患者做血液透析的最佳时间是什么时候

当患者患上慢性肾衰竭以后会有一个疑惑什么时候开始血液透析是最合适的,这个要针对不同的病情来具体的分析。一般来说当达到慢性肾脏病五期的时候,也就是常说的尿毒症这样一个阶段的时候可以开始考虑透析;如果当病人即使没有到达慢性肾脏病五期,就是尿毒症,只要有些比较严重的并发症也要考虑开始透析。比如有顽固性的充血性的心力衰竭、有难以纠正的高钾血症、有难以纠正的代谢性酸中毒、水肿等等这样一些比较严重的影响患者生存质量或者是威胁患者生命的时候,就要考虑及时给予患者的透析。其实从大众的临床病学研究来说,早透析并不一定就比延长透析好,但是当患者有这样一些危害的时候,那么就必须进行透析,只有这样透析以后才能保证正常的生存状态。总的来说血液透析是治疗慢性肾脏病中末期阶段中非常重要的肾脏的替代治疗手段,它的使用是要根据患者的具体情况来决定,并没有一个单一的标准来确定是该透还是不该透。肾衰患者做血液透析的最佳时间是时候?尿毒症阶段及有比较严重的并发症,如顽固性和充血性的心力衰竭、难以纠正的高钾血症和代谢性酸中毒、水肿。

如何判断肾衰竭的严重程度

慢性肾衰有四个分期,根据这四个分期的临床表现,可以进一步判断肾衰的程度。 第一肾功能代偿期:GFR减少至正常的约百分之50到百分之80,血肌酐维持正常水平(一般在133到170微摩尔每升),体内的血尿素氮等代谢物质储留。 第二是肾功能失代偿期:GFR减少至正常的约百分之20到百分之50,出现氮质血症,血肌酐高于正常186到450微摩尔每升,通常无明显症状,可有轻度贫血,多尿或者是夜尿增多。 第三是肾衰竭期:GFR减少至正常的约百分之10到百分之20,血肌酐显著升高约为451到707微摩尔每升,贫血一般比较明显,夜尿增多及水电解质失调,并可有轻度胃肠道,心血管和中枢神经系统症状。 尿毒症期:GFR减少至正常的百分之10以下,血肌酐大于707微摩尔每升,肾衰的临床表现和血生化异常已十分显著。