宫腔镜下输卵管插管通液术检查治疗兼备

结婚将近一年,一直想要个宝宝的思思却怎么也怀不上,虽然丈夫和婆婆都劝思思说不要着急,再等等再说,可是思思却还是想要早点完成自己的心愿。于是来到医院进行检查,思思告诉医生,自己的月经周期还算正常,只是每次月经前都会感到乳房胀痛,小腹也偶尔会感觉到有些隐隐作痛,但并不会影响到平常的生活与工作。

经医生检查,思思并未有过任何妇科炎症,或其他如结核之类的既往病史。医生怀疑,思思的问题可能来源于输卵管的轻度粘连,建议思思进行一个宫腔镜下输卵管插管通液术,这个检查项目既可以起到检查的作用,同时还能治疗输卵管间质部梗阻。

临床上,输卵管间质部常因痉挛、组织碎屑残留、轻度粘连和疤痕而在通液试验时出现梗阻的假象,在宫腔镜直视下从输卵管向宫腔开口处插管通液或造影能对间质部直接起疏通和灌洗作用,是诊断和治疗输卵管间质部梗阻的最可靠方法。

操作方法:术前用1%利多卡因宫颈局部麻醉或无需麻醉,将宫腔镜置人宫颈口并逐渐到达宫底,观察两侧宫角及输卵管开口,将开口位置调整于视野中央,置管于输卵管腔,进入深度不超过1.5cm,推注稀释的美蓝液。

结果评定:

通畅:注入无阻力、无反流,或有阻力,但经加压注液后阻力消失者。

通而不畅:有一定阻力,经加压注液后仍有阻力,或阻力大,经加压注液后阻力减轻但未消失者。

阻塞:阻力大,经加压注液后阻力仍大者,美蓝液从输卵管开口处反流人宫腔者。

输卵管堵塞

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输卵管堵塞能做人工受精吗

输卵管阻塞的情况下是不能做人工授精的,人工授精是通过一定的技术处理将精子放入到宫腔之内,然后到达输卵管与卵子结合形成受精卵,是一种辅助的怀孕方法。如果输卵管局部出现阻塞,假如是在峡部、输卵管壶腹部或者伞端,可以通过宫腹腔镜联合手术使粘连的输卵管松解、通畅,在临床上就有怀孕的机会。

输卵管堵塞会导致宫外孕吗

女性的输卵管不通就是可能会导致宫外孕发生,这是因为女性在同房以后输卵管不通的情况下其卵子和精子结合成受精卵以后由于体积的增大,所以游走到宫腔内着床就比较困难,这时就可能直接在输卵管处进行着床,从而导致宫外孕的发生。而对于输卵管完全堵塞的女性,由于这时精子和卵子不能相遇结合成受精卵,所以反而直接会引起不怀孕,但是却不会导致宫外孕的出现。所以很多输卵管不通的女性出现宫外孕的几率特别高。

输卵管癌

随着病情的发展,患者阴道会有浆液性黄水排出,患侧会有钝痛出现,有的患者还会有下腹部包块和淡黄色或血性的腹水出现。输卵管癌是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤。如果肿瘤有子宫或卵巢转移、腹腔内种植甚至有远处转移,很多都不可以手术的,就是手术仅仅是肿瘤细胞减灭术,术后必须辅助化疗或放疗,就是积极治疗5年的生存率也只有30%左右。输卵管癌早期指肿瘤局限于输卵管,没有向邻近器官转移,更没有远处扩散。由于癌细胞在输卵管内增殖,通常不会在盆腔内扩散,所以大多数妇女在子宫切除术后都能完全治愈。但如果只是输卵管癌,骨盆没有转移,治愈的几率通常是高的。