子宫输卵管超声造影输卵管检查新技术

子宫输卵管超声造影(hysterosalpingo-contrastsonography,HyCoSy),是在超声监视下,通过向宫腔注入各种阴性或阳性造影剂,实时观察造影剂通过宫腔、输卵管时的流动及进入盆腔后的分布情况,以判断输卵管通畅性,同时还能观察子宫、卵巢及盆腔情况。

HyCoSy与所用造影剂一般分为两类:一类为阴性造影剂,如生理盐水:另一类为阳性造影剂,如过氧化氢、Echovist(一种由半乳糖制成的,能产生回声的微气泡造影剂)等。目前国外常使用Echovist作造影剂来评价输卵管的通畅性,Echovist的使用在一定程度上即使是HyCoSy成功的关键。而影响HyCoSy与检查结果准确性的因素除造影剂外,超声仪的分辨率也十分关键。近年,彩色多普勒超声,特别是三维超声的应用使得诊断的准确性明显提高。Echovist在超声下为强回声,能较好显示造影剂通过整条输卵管的情况,从而能了解输卵管的阻塞部位。

HyCoSy作为近年来一项新兴技术,在评价输卵管通畅性方面与HSG的准确性相似,同时在超声引导下还能综合评价盆腔脏器情况,特别是在观察子宫肌层组织、附件及卵泡成熟发上具有子宫输卵管造影术(HSG)无法比拟的优势,且无X线对人体的损害等特点,目前正逐步成为不孕症的一线检查手段。

输卵管堵塞

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医患问答

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输卵管堵塞能做人工受精吗

输卵管阻塞的情况下是不能做人工授精的,人工授精是通过一定的技术处理将精子放入到宫腔之内,然后到达输卵管与卵子结合形成受精卵,是一种辅助的怀孕方法。如果输卵管局部出现阻塞,假如是在峡部、输卵管壶腹部或者伞端,可以通过宫腹腔镜联合手术使粘连的输卵管松解、通畅,在临床上就有怀孕的机会。

输卵管堵塞会导致宫外孕吗

女性的输卵管不通就是可能会导致宫外孕发生,这是因为女性在同房以后输卵管不通的情况下其卵子和精子结合成受精卵以后由于体积的增大,所以游走到宫腔内着床就比较困难,这时就可能直接在输卵管处进行着床,从而导致宫外孕的发生。而对于输卵管完全堵塞的女性,由于这时精子和卵子不能相遇结合成受精卵,所以反而直接会引起不怀孕,但是却不会导致宫外孕的出现。所以很多输卵管不通的女性出现宫外孕的几率特别高。

输卵管癌

随着病情的发展,患者阴道会有浆液性黄水排出,患侧会有钝痛出现,有的患者还会有下腹部包块和淡黄色或血性的腹水出现。输卵管癌是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤。如果肿瘤有子宫或卵巢转移、腹腔内种植甚至有远处转移,很多都不可以手术的,就是手术仅仅是肿瘤细胞减灭术,术后必须辅助化疗或放疗,就是积极治疗5年的生存率也只有30%左右。输卵管癌早期指肿瘤局限于输卵管,没有向邻近器官转移,更没有远处扩散。由于癌细胞在输卵管内增殖,通常不会在盆腔内扩散,所以大多数妇女在子宫切除术后都能完全治愈。但如果只是输卵管癌,骨盆没有转移,治愈的几率通常是高的。