关于新生儿黄疸的病因病机，中医从湿热蕴结、脾胃虚寒、瘀积发黄三方面来考虑。
(1)湿热蕴结
由于孕母内蕴湿热，传入胎儿；或婴儿胎产之时，出生之后感受湿热邪毒而发。正如《证治准绳》所说：“皆因乳母受湿热而传于胎儿也。”《医宗金鉴》也说：“儿生遍体色如金，湿热熏蒸胎受深。”胎儿因其脏腑娇嫩，形气未充，脾运不健，感受湿热之邪不能输化，郁结于里，气机不畅，郁蒸肝胆，以致胆汁外泄，出生后泛溢于肌肤面目，因而皮肤发黄。由于湿从热化，热重于湿，故黄色鲜明，常伴热象，属阳黄。如果热毒炽盛，卒然发黄，邪陷厥阴，黄疸迅速加深，并伴神昏、抽风等证，则为急黄，见于高胆红素血症。
(2)脾胃虚寒
胎儿先天禀赋不足，脾阳素虚，阴寒内生，复受胎内孕母之湿所传，或生后为寒湿所侵，蕴蓄脾胃，脾阳受困，寒湿阻滞，以致气机不畅，肝失疏泄，胆汁外溢而发为黄疸。因为湿从寒化，黄色晦暗，精神疲软，属阴黄。清代《临证指南医案》说：“阴黄之作，湿从寒化，脾阳不能化湿，胆液为湿所阻，渍于脾，浸淫肌肉，溢于皮肤，色如熏黄。”
(3)瘀积发黄
小儿禀赋虚弱，湿热内阻，气机不畅，肝胆疏泄失常，以致气滞血瘀，脉络瘀积而发为黄疸。清代《张氏医通》对此有所论述：“诸黄虽多湿热，然经脉久病，不无瘀血阻滞也。”认为这种“瘀血发黄，大便必黑，腹胁有块或胀”，临床可见瘀积在里之症，除面目皮肤发黄色深而暗外，还有肚腹膨胀，腹壁青脉怒张，胁肋下有积聚痞块等证。
医患问答
更多新生儿黄疸葡萄糖
新生儿黄疸吃葡萄糖是没有多大效果的，而且宝宝是第一天就出现黄疸，考虑病理性黄疸的可能性大，而且还可能是由于溶血导致的黄疸，需要及时进行蓝光照射治疗，必要时还需要进行换血治疗，需要根据血液中的胆红素含量以及是否发生贫血有很大的关系。还需要加强喂养，促进胆红素的排泄。新生儿喝葡萄糖水有利于生理性黄疸消退，但对于病理性黄疸没有治疗的作用。
2020-06-11
新生儿黄疸原因
造成新生儿黄疸的原因比较多，一是新生儿在宫内的时候就可能处于一种缺氧的状态，因此在出生以后红细胞的破坏增多，从而造成胆红素增多形成黄疸。二是在宝宝出生以后肝脏功能较差，因此很容易造成酸中毒导致胆红素的增加。新生儿患黄疸与孕期母体饮食不当或接触有害物质、服用特殊药物以及孩子先天性胆红素排泄障碍、胆管受阻、红细胞异常等因素有关。对于这种疾病，应积极配合医生进行肝功能检查、服用保肝药物以及蓝光箱照射治疗。新生儿黄疸高可能是因为生理性的增高造成的，多出现在孩子出生后的一周左右，可以自行消退，但是也可能是溶血疾病造成的黄疸升高，或者是孩子存在肝脏功能疾病导致，需要进一步检查，采取蓝光照射，促进黄疸的消退。
2020-06-11
新生儿黄疸值
第三天不超过15mg/dl，若是超过正常范围就需要进行照蓝光治疗；新生儿的黄疸指数，在出生后24小时之内应该不超过6mg/dl；很多孩子在出生之后会出现皮肤颜色异常的情况，出现这种情况您不用过于担心，后续会逐渐消退。新生儿的黄疸标准值为12，当宝宝的黄疸值超过12，就表示宝宝目前的身体不健康，可能患了病理性黄疸。如果是足月的新生儿，一般在出生以后的第一天的黄疸数值应该小于等于6mg/dL，然后第二天的黄疸数值应该小于等于9mg/dL，第三天的黄疸数值应该是小于等于12mg/dL，第四天黄疸数值会是小于等于15mg/dL，属于生理性黄疸，通常会慢慢自行消退。新生儿黄疸指数多少，主要与新生儿的年龄、体重以及是否足月等有关。
2020-06-11