不安全的采血与卖血行为在传播艾滋病病毒感染中的作用

  血液及血制品的质量事关千百万人的健康与生命安全,容不得出半点差错。正规安全的采血与严格的检查筛选制度是保证血液及血制品质量的关键。筛查献血者与采血过程的技术含量高,需要许多先进的仪器设备与先进的技术手段,对采血人员的消毒技术水平要求也相当高,只有在国家指定的正规血站、由经过专门培训的专业人员才能完成。而众多的地下血站根本不具备采血条件,无法保证卖血者的安全和血液的质量,对卖血者本人及输血者的危害极大。单采血液成份(如单采血浆)是指先抽取卖血者的血液,分离出血浆后再将血中的红细胞回输至卖血者血管内。如果消毒不严格,其中任何一个环节都可能被艾滋病病毒污染,致使卖血者感染上艾滋病病毒。

  1983年Gury报道了有偿供血者流行艾滋病病毒感染,但是未引起重视,因有偿供血者中艾滋病病毒的感染和流行在全球不断蔓延。随后巴西、希腊、德国、美国、墨西哥、西班牙和印度等国家也发生了有偿供血员的艾滋病病毒感染流行。1996年7月墨西哥报道有偿供血者中有357例艾滋病病例。

  1998年我国颁布《献血法》以前,很少有人义务献血,临床治疗用血基本上是来源于卖血者献出的血,至今不少地区仍存在商业卖血行为。商业卖血者的献血为保证临床治疗用血和挽救千千万万者的生命作出了重要贡献,但同时也为许多疾病的传播创造了机会,甚至给卖血者本人和那些无辜的输血者带来灾难性的后果。受经济利益的驱使,二十世纪九十年代以前商业卖血行为在我国十分普及,许多采血站(点)的设备简陋、检测手段差,很难保证卖血者自身及所采血液的安全,致使艾滋病病毒感染在商业卖血人群中和输血者中流行,给国民经济和人民健康带来极大危害。河南省的双庙村就是因为不安全的采血与卖血行为导致700多村民感染上艾滋病病毒而成为震惊中国与世界的“艾滋病村”。

  河南省政府提供的资料显示,到2004年7月底为止全省艾滋病病毒感染者25036例,艾滋病病人11815例,共有38个艾滋病高发村。商丘市柘城县于1992-1996年成立了几家单采血浆站,政府号召,群众响应,村民像发疯一样从早晨四五点钟起床,从四面八方的农村涌向县城里的几家血站,那卖血的场面比赶庙会的人还多。基于血站多,卖血人员多,采血混乱,既不检测肝功能,也不检测艾滋病病毒,消毒措施也不完善。更甚者在双庙村的一个农家小院就有一个血站,非医务人员参与采血工作,设备简陋,谈不上消毒不消毒的问题。全县参与卖血的人员每天都有五六千人,其中总人口3000人左右的双庙村每天就有近千人。当年参与卖血的人员艾滋病病毒感染率为90%左右,全县感染艾滋病病毒的人数就可想而知。这些艾滋病病毒感染者又可通过夫妻间的性接触使配偶中的另一方感染上艾滋病病毒,如果是成年女性艾滋病病毒感染者还可通过母婴垂直传播使刚出生的婴儿感染上艾滋病病毒,被艾滋病病毒污染的血液及血制品又会导致无数无辜的输血者感染上艾滋病病毒。由此可见,不安全的采血与卖血行为很容易使卖血者感染上艾滋病病毒,给卖血者本人、家庭及社会带来灾难。因此,全社会都应行动起来,自觉抵制各种商业卖血行为,更不要到各种不正规的地下血站卖血。

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