非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗的相关性

据《临床胃肠病学杂志》报道,在非酒精性脂肪肝患者中进行口服葡萄糖耐量试验将有助于糖尿病的早期筛查。

非酒精性脂肪肝(NAFLD)通常与2型糖尿病、肥胖和异常脂血症有关。伊斯坦布尔Kartal教研医院的MehmetSargin博士及其同事验证了NAFLD与胰岛素抵抗(IR)之间的潜在关系,以及NAFLD与未确诊为糖尿病的患者葡萄糖耐量状态之间的关系。

研究人员评价了176例血清转氨酶水平升高、肝脏超声亮度增强的患者,排除了62例患者。他们记录患者的年龄、性别、身高、体重、体重指数、腰围和糖尿病家族史,检测患者的空腹血浆葡萄糖、胰岛素、脂质特点。他们还进行标准口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并依据HOMA法计算IR指数。葡萄糖耐量正常的患者为第1组(64例患者),葡萄糖耐量降低或提示糖尿病的患者为第2组(50例患者)。

他们发现,两组患者的年龄、女性比例、2型糖尿病家族史、空腹胰岛素水平、空腹血浆葡萄糖和HOMA-R指数均具有显著差异。虽然研究对象不是确诊的糖尿病患者,但其葡萄糖耐量降低或提示糖尿病的发生率较高。

Sargin博士等总结认为,非酒精性脂肪肝患者进行OGTT将有助于糖尿病的早期筛查。

脂肪肝

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脂肪肝和轻度脂肪肝的区别

在临床上,轻度脂肪肝多无明显的临床症状,仅于体检时,行腹部b超才能发现,当患者出现明显的脂肪肝症状时,如食欲不振,疲乏无力,恶心呕吐,腹胀,黄疸,则提示中、重度脂肪肝的可能性大。如果脂肪含量超过肝脏重量的25%,称为重度脂肪肝。可以检测肝脏内脂肪细胞重量占肝脏重量的百分比而定,当脂肪细胞的重量达到肝脏重量的5%到10%,称为轻度脂肪肝;

重度脂肪肝一日三餐

首先我们知道对于脂肪肝的患者:第一、是要控制能量的摄入。每天摄入的能量不要太高,对于从事轻度的活动,而且体重在正常范围内的人群来说,每天提供一百二十千卡每公斤的能量就可以,防止体重增加而加重脂肪的堆积。第二、就是给予适量的脂肪。脂肪肝的患者也需要补充适量的脂肪,而且必需脂肪酸参与磷脂的合成,这样可以使脂肪顺利地从肝脏运出,对脂肪肝的患者是比较有利。第三、提高蛋白质的质和量。蛋白质对于合成酯蛋白是比较有利,可以清除患者体内所积存的脂肪,有利于促进肝细胞的修复和再生。第四、补充充足的维生素和微量元素。如果迟迟不能及时的补充维生素可能导致患者维生素缺乏,影响身体健康。第五、就是脂肪肝要控制碳水化合物的摄入,尽量少吃或不吃糖类的食物,以免糖类转化为脂肪。第六、禁酒。少吃刺激性的食物。第七、要补充足够的膳食纤维,有降低血糖血脂的作用。

脂肪肝的治疗很难吗

脂肪肝的治疗很难吗,脂肪肝的治疗,就是说比较难在这个地方,首先这个医患之间要建立一个很好的信任,我觉得这样一种关系,而且脂肪肝的疗效短期之内不太容易看到,所以说很好的医患关系。良好的这种专业的指导,包括情绪的一种鼓励,遇见困难问题的时候,跟他共同的一种克服,这个有时候很重要。脂肪肝的指导我觉着确实,有时候我们也在想,应该是需要有患者本人家庭,然后营养师,健身教练,医师,应该需要这么一个团队的一种支持。实际上目前看,这个脂肪肝的治疗,有时候还是比较难的。门诊上的几个成功的患者,实际上都是跟我之间的这种个人的信任关系非常好。第二个能够严格执行医嘱,有一定的毅力和决心。第三个我指导可能比较到位,他们觉着是有效的,然后能够看到,不断地看到效果之后,不断地去激励他自己,不断能看见成绩获得激励,然后不断获得成果,就是说医师对脂肪肝的管理,也是非常重要的。