从中医的角度上来说,夫妇之精气不足,两精虽能结合萌胎,但胎元不固,或胎元有缺损,胎多不能成实。母体方面多因气血虚弱,肾气不足,或房事不节,耗损肾精,或因邪热动胎,或孕后跌仆闪挫,或手术和药物及有毒物质影响,干扰胎气。
妊娠期阴道少量下血,色淡红或暗,质清稀,腰酸腹坠痛,或曾屡次堕胎。伴头晕耳鸣,小便频数,夜尿多或失禁,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。治宜固肾安胎,佐以益气。药如:菟丝子、桑寄生、党参各15g,续断、阿胶、白术各12g。加减:阴道流血量多,加仙鹤草、旱莲草;腰腹坠痛加黄芪、升麻,以益气升阳;小便频数失禁加益智仁、桑螵蛸。水煎服,每日1剂。
气血虚弱表现为妊娠期阴道少量流血,色淡红质稀薄,或腰腹胀痛或坠痛,神疲肢倦,面色无华或萎黄,心悸气短,舌质淡,苔薄白,脉沉细。治宜益气养血安胎。药如:人参、熟地、杜仲、陈皮各10g,白术、当归、白芍各12g、炙甘草8g。
血热动胎妊娠后阴道流血、色鲜红,腹痛下坠,心中烦闷,溲赤便结,口渴喜饮,舌红、苔薄黄,脉滑数。治宜清热凉血、滋阴安胎。
敷脐法药用阿胶、艾叶各10g。先将阿胶烊化,再把艾叶焙干研末,然后将艾叶末倒入阿胶液中调和均匀,制成糊状备用。取药糊直接涂敷于孕妇脐中神阙穴上,盖以纱布,胶布固定,再以热水袋置脐上熨之,每日1~2次。此法有温经养血安胎作用,可用于气血虚弱型胎漏、胎动不安。
膏贴法b超检查无器质性病变者,可自制膏药贴于关元穴,14日换1次新膏,直到临产。膏药制法:酒洗当归、炒黄芩、粉甘草各50g,炙黄芪、炒白术、杭白芍、肉苁蓉各15g,生地黄20g,置于1000g麻油中,7日后将油煎枯去渣,再熬沸,离火片刻,加米醋50g,用桑枝搅拌均匀,使白烟褪尽,再熬到滴水成珠时,加飞黄丹400g,熬成软膏;趁热时加入龙骨粉50g,搅匀,用缎布剪成盏口大,制膏备用。
饮食适宜胎自安。孕妇要注意选食富含各种维生素及微量元素、易于消化的食品,如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者,慎服性味寒凉的食品,如绿豆、白木耳、莲子等;体质阴虚火旺者,慎服雄鸡、牛肉、狗肉、辛辣炙煿等易使人上火的食品。