老年糖尿病的诊断标准

1994年,对老年糖尿病诊断标准又提出一个新方案,该标准显然将老年糖尿病的诊断尺度更加放宽,而且提出IGT与糖尿病间有一个过渡阶段即可疑老年糖尿病。

1997年7月国际糖尿病联盟(IDF)又提出新的诊断标准即:

1、有糖尿病症状,并且随意血糖≥11.1mmol/L,随意血糖是指就餐后任意时间的血糖值,典型的糖尿病症状包括多尿,烦渴和无其他诱因的体重下降。

2、空腹血糖≥7.0mmol/L,空腹状态定义为至少8h内无热量摄入,3.OGTT时2h血糖≥11.1mmol/L,OGTT仍然按WHO的要求进行。

符合上述标准之一的患者,在次日复诊仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病。

在新的分类标准中,糖尿病和葡萄糖耐量受损(IGT)及空腹葡萄糖受损(IFG)共属高血糖状态,与之相应的为葡萄糖调节正常的正常血糖状态,IGT的诊断标准为:OGTT时2h血糖≥7.8mmol/L,但<11.1mmol/L;IFG为空腹血糖≥6.1mmol/L,但<7.0mmol/L。

近年还有人提出以糖化血红蛋白(GHb包括HbA1,HbA1c)明显增高的血糖值作为诊断标准,即老年人以75g葡萄糖进行OGTT时,空腹血糖在6.7mmol/L(120mg/dl)以上,糖负荷后1h及2h血糖值在13.3mmol/L(240mg/dl)以上时,HbA1c出现病理性升高,以此标准作为老年糖尿病诊断依据较为适当。

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老年糖尿病的分类是什么

老年糖尿病中95%以上是2型糖尿病,少数为1型糖尿病或其他类型的糖尿病,其中大多数人是介于60-75岁之间. 新发糖尿病的病程一般在十年以内,预期寿命在十年以上,有条件接受健康管理理念,有管理好糖尿病意愿的患者。 老年2型糖尿病还可以分为老年前患糖尿病和老年后新发糖尿病两种情况,以后者占大多数,相比较而言老年后糖尿病患者,更多的表现是明显的胰岛素抵抗和胰岛素代偿性高分泌,更多的伴随有心血管疾病的风险因素,多种因素所导致的肾功能损害等,而老年前患糖尿病的患者往往是糖尿病视网膜病变较多。

老年糖尿病的诊断标准是什么

目前国内国外各个指南关于老年2型糖尿病的诊断标准,与其他年龄段的糖尿病患者相同。都采用的是世界卫生组织1999年拟定的2型糖尿病诊断标准,标准分为正常血糖,空腹血糖受损,糖耐量异常还有糖尿病,正常血糖是指空腹血糖小于6.1,餐后两小时血糖小于7.8,空腹血糖受损是指空腹血糖在6.1-7.0之间,而餐后两小时血糖正常小于7.8,糖耐量异常是指的是空腹血糖正常小于7.0,而餐后两小时以后的血糖介于7.8-11.1之间,而糖尿病的诊断就是空腹血糖大于等于7.0或者糖负荷后两小时大于等于11.1,如果说糖负荷两小时后血糖大于11.1,没有糖尿病症状,需要改日复查后确诊。

老年糖尿病的特点有哪些

老年糖尿病有以下特点:1、一般来说老年糖尿病的症状很不典型,很少有年轻人的糖尿病的多饮、多尿、多食、消瘦等典型的症状,很多老年糖尿病仅仅表现为乏力纳差这些很不典型的症状,容易被忽视。2、老年糖尿病通常是以餐后血糖增高为主的,所以在监测血糖的时候,一定要注意餐后血糖的监测,不要只检测空腹血糖,通过空腹血糖来诊断糖尿病,有可能会导致老年人85%左右的糖尿病会漏诊。3、老年糖尿病特别容易发生低血糖,所以在治疗中一定要注意选择合适的药物,不要让老年人血糖容易发生波动,血糖波动大也是老年人的一个特点,有时候用药少了血糖就高了,稍微一用药血糖就低了,会出现低血糖,所以对于老年人来说,更应该关注血糖变异性,要让老年人的血糖保持在平稳的水平。4、老年糖尿病会有更多的并发症,包括心脑血管并发症、肾脏并发症等,所以对于老年人的糖尿病更应该要求严格的控制血糖,让糖尿病保持在稳定的水平。