心跳无故加速后恢复正常 疑似早搏

  同事小A说他的心脏从来没出现过什么问题,但是近一年来经常莫名其妙的突然快速跳动,随之而来会有一些急促的紧张感,过两三秒钟后即恢复正常,他不明白这种现象是否会对自己的健康造成影响,虽然没有明显不适症状发生,但是怕这会给自己带来巨大隐患,名医在线的医生听到小A描述他的病情后初步断定为早搏,那么,早搏究竟是一种什么疾病?它都有哪些症状呢?

  早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。根据早搏起源部位的不同将其分为房性、室性和结性。其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。

  临床表现

  1.可无症状或有心悸。

  2.心脏听诊有心搏提前,其后有较长间歇期,可有绌脉。

  3.频发室早呈二联律者可发生晕厥。

  诊断依据

  1.可无症状或有心悸,心脏听诊可有心搏提前,其后较长间歇期。

  2.心电图特征:(1)房性早搏:提前出现房性P波,形态与窦性P波不同,P-R≥0.12秒,其后可有或无QRS波,QRS波正常或因室内差异性传导而呈宽大畸形,代偿间歇不完全性。(2)室性早搏:提前出现畸形QRS波,时限一般≥0.12秒,QRS波前后无相关的P波,代偿间歇为完全性。如早搏夹在2个窦性搏动之间称间位性早搏。同一导联上出现2种或2种以上形态的早搏,而配对间期固定者称多形性室性早搏,配对间期不等者称多源性室性早搏。(3)结性早搏:提前出现的QRS波群,其前无相关的P波,或逆行P波可出现在QRS波群之前,之中或之后。P-R间期<0.12秒,代偿间歇完全性。

  治疗原则

  1.对无症状偶发早搏者无须治疗。

  2.对伴发于器质性心脏病的早搏,应对其原发病进行治疗。

  3.对有症状频发早搏者予抗心律失常药物治疗。

  4.对症、支持治疗。

  用药原则

  1.无症状偶发早搏无须治疗。

  2.连发、多源、多形性Ront室早,应首选利多卡因静注,或静滴,早搏减少后改用“A”项中口服药物维持。

  3.补充液体,电解质,维生素。

  如果心脏偶尔的没有规律的加速跳动,如果没有太大的影响,一般并无大碍,因为有些人的心脏比较弱,或者曾经受过惊吓,使心脏跳动偶尔出现不规律现象,这需要自己平常生活当中注意不要受到过大的惊吓等,如果出现严重心跳不规律或者心肌疼痛等现象发生,那么名医在线的医生建议您及早就医,早日发现病情。

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