文章摘要:人乳头瘤病毒(HPV)是一种嗜上皮性病毒,有高度的特异性。已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近的皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤;它也可以引起一些恶性肿
人乳头瘤病毒(HPV)是一种嗜上皮性病毒,有高度的特异性。已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近的皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤;它也可以引起一些恶性肿瘤,目前明确的就是与子宫颈癌发生的因果关系。HPV是一种DNA病毒,为乳头瘤病毒科的成员。
依据HPV病毒对皮肤或粘膜损害是良性或恶性,将其分为低危型(良性损害)和高危型(恶性损害)。低危型HPV如HPV6和HPV11,还有HPV42、43、44,诱发良性肿瘤如生殖道尖锐湿疣、皮肤疣及喉乳头瘤。高危型HPV如HPV16、HPV18,还有HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58和66。高危型HPV16和HPV18诱发恶性肿瘤如子宫颈癌(HPV16占60%~80%,为宫颈鳞状细胞癌;HPV18约占20%,为腺癌)、阴茎癌、皮肤癌、喉癌,还有呼吸道和消化道肿瘤。
那么,只要感染了高危型HPV病毒就一定会得子宫颈癌吗?答案是否定的。
只有持续的HPV感染才会发展成为不同级别的CIN(鳞状上皮内瘤变)或者是子宫颈癌。一般来讲,一个HPV感染若不被清除,在一两年内可以发展成为不同级别的CIN:包括CIN1、CIN2、CIN3,再过差不多10年,可能会发展成浸润癌,这个时间表已经非常清楚。如果是HPV阳性的话,那么你就有28%的机会发展成为CIN1或CIN2;如果HPV阴性,这种机会只有3%;如果HPV感染继续持续的话,则可能会有1%~2%的机会成为子宫颈癌。HPV感染是一个非常常见的生殖道感染,但发展成为癌只是一个偶然的事件,多数人并没有发生,但之前的CIN却是很常见。