脑膜瘤之右侧颞部大脑凸面小月出膜瘤

  大脑凸面脑膜瘤是指大脑半球的外侧上生长出来的脑膜瘤,而右侧颞部大脑凸面小月生长出脑膜瘤就属于其中症状之一。

  大脑凸面脑膜瘤可有3种类型。第一种类型是脑膜瘤主要侵袭颅骨向外生长,骨膜也受累,而对大脑半球表面的压迫和粘连较轻微。第二种类型是脑膜瘤主要长入颅腔内,肿瘤与脑膜紧密粘连,血供主要来源于硬脑膜。脑皮质被压凹陷,形成深入的肿瘤窝。肿瘤与肿瘤窝粘连密切。自脑实质也可有动脉供应。相应的颅骨部分则有刺激性增生(内生性骨疣)。第三种类型是脑膜瘤长入脑实质内,在硬脑膜上的根部很小,而在脑内的肿瘤结节则较大。血供主要来自脑内。这种类型的脑膜瘤手术时切记不能过多地损伤脑组织。

  大脑凸面脑膜瘤大脑凸面脑膜瘤是指大脑半球外侧面上的脑膜瘤,主要包括大脑半球额顶、枕、颞各叶的脑膜瘤和外侧裂部位脑膜瘤在肿瘤和矢状窦之间有正常脑组织。临床可能仅表现为癫痫症状易被忽略大脑凸面脑膜瘤可有三种类型

  大脑凸面脑膜瘤病史一般较长,因肿瘤所在的部位不同而异。

  (一)发病原因  早期曾有人认为,本病与脑外伤有关,但是近年来研究表明二者没有因果关系。

  (二)发病机制  大脑凸面脑膜瘤的病理类型以内皮型和纤维型最多见,肿瘤多呈球形,与硬脑膜有广泛的粘连,并可向外发展侵犯颅骨,出现骨质发生增生、吸收和破坏等改变。肿瘤接受颈内动脉及颈外动脉的双重血供。

  如进行手术治疗,可能发生以下并发症:

  1.脑水肿多由于术中操作或静脉受损所致,术中应仔细操作,术后脱水、降颅压等常规处理即可。部分患者术前即已有大片脑水肿区域,术后仍需脱水处理。

  2.术后脑内血肿原因可能是术中止血不彻底,也可能是动脉自发性破裂出血。关颅前仔细止血,增加胸腔压力,检查瘤槽创面和放置合适的引流管可有效防止该并发症,出现突然头痛、呕吐、肢体活动障碍、昏迷后应及时复查CT。

  名医在线专家提醒:大脑外侧凸面生长出脑膜瘤,可以通过手术的方式来进行切除,进行手术效果会比较好,切除得比较彻底并且可以有效防止复发。

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