自发性气胸怎么与其他疾病相互鉴别呢?

气胸困扰着很多患者,我们应该了解气胸的知识,对气胸做好预防,如有气胸病症发生,应及时医治。

巨型肺大泡:肺大泡是由于支气管部分阻塞,导致通气功能障碍,大量气体积聚在肺泡内,导致肺泡胀大、破裂,多个肺泡融合成大泡形成。巨型肺大泡通常起病缓慢,气急不如自发性气胸急剧。肺部X线上肺大泡虽也呈透亮度增加,但内部仍能见到血管纹理,但见不到以发线阴影为界的肺脏收缩。

急性渗出性胸膜炎:胸膜炎发病时患者最先出现胸痛,继而气急,可与自发性气胸相混淆。但胸膜炎多伴有发热等毒性症状,结合体征和X线检查,容易鉴别。

心绞痛:左侧气胸的患者发病突然,可有剧烈胸痛,很容易与心绞痛相混淆。心绞痛患者多有高血压、动脉硬化史,年龄较大,常发生在兴奋、饱食和受寒之后。疼痛位于胸骨上段后面或心前区,伴压榨感或窒息感,放射到左臂,发作短暂,休息数分钟或含硝酸甘油即能缓解。胸部X线检查可资鉴别。

急性心肌梗死:急性心肌梗死的胸痛症状与心绞痛相似,但更剧烈而持久,常伴气急、面色苍白、出汗、脉搏细速、心律不齐、血压下降等休克症状。心电图诊断极为重要。

肺栓塞:肺栓塞患者突发的胸痛、呼吸困难、发绀等症状酷似自发性气胸。肺栓塞病人常有咯血和低热,并常有下肢或盆腔栓塞性静脉炎、骨折、严重心脏病、心房纤额等病史,或发生在长期卧床的老年病人。详细体格检查和x线检查可做出鉴别。

严重阻塞性肺气肿肺气肿肺气肿肺气肿肺气肿肺气肿肺气肿肺气肿:阻塞性肺气肿肺气肿肺气肿肺气肿肺气肿肺气肿肺气肿肺气肿合并呼吸道感染时,呼吸困难会突然加重;胸部叩诊呈过清音或鼓音,呼吸音减弱甚至消失,可与自发性气胸混淆。如有严重肺气肿并发气胸时确诊亦有困难,但阻塞性肺气肿的呼吸困难往往是缓慢进行的,如有突发的胸痛和严重的呼吸困难,单侧的气胸体征,则确诊无困难,胸部x线检查或胸腔试验性穿刺可做出鉴别。

综上所述,面对气胸疾病,不管你现在的气胸病情到什么程度,只要有积极治疗的心态,配合气胸医师的治疗方案,相信气胸很快就会治好。另外,在平日里,针对气胸的预防工作,就要从小事情做起,只有预防好了气胸,才能避免气胸病情再次发作。

气胸

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气胸手术如何做

气胸手术这样做: 对于第一次发生自发性气胸的病人,病人可以选择保守治疗,如果压缩在30%以下的病人,可以不用做手术,自己可以观察,吸收了就好,如果超过了30%,可以选择胸穿或者胸腔闭式引流,大多数病人能够痊愈出院,但是会承担复发的风险。如果是第二次发作的气胸或者CT检查发现了明确的肺大疱,复发的几率就很高,可以用胸腔镜做手术来切掉肺大疱,减少以后复发的机会。

中医治疗气胸

气胸按中医辨证来讲就是属于肺气虚、肺阴虚证候范畴,所以补益肺气、滋养肺阴是中医治疗气胸的基本治疗原则。这两个方子合用可以对气胸患者进行后期调理。它的主要症状可以出现突发性的胸痛,呼吸困难,常常是在剧烈咳嗽,打喷嚏,剧烈运动的时候突然发作。

气胸的临床表现

小量的气胸可仅有呼吸音减低,气胸量增大时,可出现气管向健侧移位,患侧胸廓饱满,呼吸动度和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。气胸临床症状取决于气胸的类型,气胸发生的速度,胸腔积气的多少和胸腔内压力以及原有的基础肺功能,发病前的诱发因素等,胸痛、呼吸困难,咳嗽,是气胸最为主要的症状。左侧气胸时,心浊音界消失,右侧气胸时,肝上界下降或消失,液气胸时上方叩诊为鼓音,下方叩诊呈浊音,并可能出现震水音。