出汗的生理病理机制

流汗是身体调节体温的正常现象,尤其在温热的环境中更明显。

一个人的汗腺大约有三百万到五百万,全身皮肤都有汗腺,位于皮肤真皮层,有一长的导管将分泌物(汗)引向皮肤表面。人体的汗腺是在内的一种分泌腺。腋窝,脚底,手掌以及额部尤其丰富。汗腺是由交感神经(自主神经)来控制,因环境温度的改变,经这种自主神经系统调节,而有适当的排汗。排汗量个人差异甚大,亦即在同样的环境下,有人仍是干干的,但是却有人汗流浃背。我们的脑除了能有意识的支配身体功能活动的部分,还有另一种称为自主神经系统。它负责控制正常心搏动,肠运动,排汗,唾液分泌等等不受意识支配的功能。自主神经系统分交感神经和副交感神经两部分。交感神经从脊椎中段开始,副交感神经则从脑和脊椎下部分开始。心脏,平滑肌和大部分腺体都接受这两种神经系统的纤维。由于这两种交感神经系统和副交感神经系统的活动及相互作用,它能调节心脏,平滑肌,腺体等的功能。一般健康的人,在运动或遇高温时,都会增加汗腺的分泌。这是为了让上升的体温下降的生理作用。因此,肥胖者往往较瘦者汗量多,这并非由于前者体表面积增加的缘故,只因肥胖者体重比例偏高,体温容易上升,为了降低过高的体温,必须以多排汗来调节。除了以上的原因,在平常人不流汗时,会大量出汗者,就可能是排汗系统有了问题,这可能是其它疾病引起的多汗症。例如糖尿病,甲状腺机能亢进症等内分泌疾病,以及高血压、更年期,肾肾上腺皮质激素的作用等,都可能发生这种症状。还有特别情况,也可能引起多汗症。服用感冒药降热,休克都会大量出汗。此外,幼儿因体形的关系,也较容易出汗。当然脑缺血时,脑部血液的流动发生障碍,体温调节中枢受刺激,更会多汗。另一种多汗症称为局部多汗症。这多半是精神抑压或情绪激动时发生。有这种症状的手掌,脚底,腋窝,额头,鼻尖等处,很容易出汗。例如乘搭飞机,开车时,手心出汗;在大众前说话,脸上汗水直流。此外,也有身体局部出汗的情况,半身不遂的病患,失去知觉的那一面会多汗;而脑神经系统有外伤,脓肿,发炎者,由于交感神经受刺激,也会引起局部多汗症。多汗症通常由小时后就发生,许多在小学时就会造成写字的困难,青春期情况会更加剧,在生活上带来许多不便及困扰,甚至造成情绪及社交上的畏缩。到了成年症状持续存在,需利用手部精细工作的从业者,多汗使工作几乎难以进行。

多汗症

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什么是多汗症

我们每个人平时是看不到汗液的,如果说这个人能看到他满脸淌汗或者是手脚像水样地流这种汗液,那就叫多汗。这是系统疾病引起的或生理期的多汗,也可能是功能性的多汗,系统性疾病造成的多汗可以是甲状腺疾病,还有糖尿病也可以多汗,因为脑垂体控制这种汗液失控导致生理期的多汗可能是妊娠怀孕,生理上的生理期的更年期可能汗也多,功能性的就是一个人非常紧张或者受到惊吓的时候可能导致多汗。

肉毒素治疗多汗症有没有副作用

副作用有但都是轻微的,比如说手足的多汗症,第一、是疼痛,刚刚讲了手上打针要打几十针,每一侧打二十针的话,两只就是四十针,手上打针是很痛的,以前手足多汗症用肉毒素治疗的时候,经常把病人痛的晕过去了,甚至打了一半逃走了,疼痛是它最大的不良反应,第二、是打的深一点,这个肉毒素,渗透到肌肉里面对肌肉有阻断作用,比如两个礼拜,手上不太有力气,打了腋窝的多汗症,也一样,它有一两个礼拜,可能手臂轻微的力气,不像以前那么多,但是这是可逆的能自动消失,现在的肉毒素,都是采用无针注射有针太痛了就是无针来打,用高压液氮把它压进去就不用针了,这个就解决了疼痛的问题,病人就不会逃走了。

手足多汗症终于治好了

手脚多汗医学上称为局限性多汗症,多发生在情绪波动幅度比较大的青壮年身上。局限性出汗症的治疗,一般采用维生素b1,谷维素,安定片等。如果汗出的很多,可以适当的服用阿托品或普鲁本辛等抗乙酰胆碱的药,也可以用电离子透入疗法,用自来水及直流电作电离子透入疗法,适用于手足多汗症,可以用抗胆碱能药物如阿托品,普鲁本辛等进行内服,有暂时的效果,减少汗液分泌剂量。局部外用收敛性药物10%的戊二醛溶液,2%到4%的甲醛溶液。腋部多汗症可以外涂20%的氯化铝乙醇溶液,连续七天掌心多汗症患者还可以用5%的明矾溶液,或者复方硫酸铜浸泡。