中国女性多囊卵巢综合征的患病率为5.61%

近几年来,在妇科内分泌门诊可以见到的多囊卵巢综合征患者越来越多了,据有报道,中国汉族女性多囊卵巢综合征的患病率为5.61%,但仅有9.61%的患者能意识到自己可能患有内分泌或者妇科方面的疾病而前来就诊。

多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期及育龄妇女最常见的一种内分泌及代谢紊乱性疾病,临床上表现形式多样,可表现为肥胖、多毛、皮肤痤疮、月经失调、不孕和卵巢多囊样改变等。

对于多囊卵巢综合征,老百姓对它最常见的认识就是,得了这个病月经不好,容易长痘,会影响怀孕,但其实,多囊卵巢综合征的危害远不止是不孕不育,它对女性健康的影响是贯穿一生的,主要表现为:

1.青春期及性成熟期:可能产生糖尿病、脂肪肝、高血压等诸多并发症。

由于多囊卵巢综合征兼具代谢性疾病的特点,很可能合并糖尿病等多种内科疾病,患者通常有腹型肥胖,主要表现为腰围大,超过80厘米,这种腹型肥胖其实和胰岛素抵抗密切相关,同时患者还可能有高血压、脂肪肝、冠心病等多种疾病。所以,在查出有胰岛素分泌异常、血脂异常时,应该积极地治疗,以避免糖尿病、脂肪肝和高血压、冠心病等并发症的发生。

2.育龄期:不孕和反复流产、各种妊娠并发症的困扰。

不育是育龄期这个阶段的多囊卵巢综合征患者来妇科就诊的重要原因,包括不孕和复发流产。因为多囊卵巢综合征的排卵障碍,所以怀孕的几率较正常妇女要减少,一旦怀孕,又容易因为特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰岛素水平以及子宫内膜容受性异常等因素而自然流产。即使怀孕了,妊娠期也可发生各种并发症,如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、羊水过多等,而且母体的高血糖、高胰岛素、高雄激素等不良的宫内环境,也对新生儿出生后成年疾病的发生有着重要的影响。

3.绝经期:使子宫内膜癌等妇科肿瘤患病机率增加。

值得一提的是,多囊卵巢综合征对妇女健康的影响并不因为女性生育的完成或绝经而终止,相反,相关的并发症风险是逐年增加的。除了前述的内科并发症,一些女性癌症也有发生的可能,例如乳腺癌、子宫内膜癌;这些都和多囊卵巢综合征的激素失调有关,由于稀发排卵,患者子宫内膜长期受单一雌激素的刺激,是子宫内膜增殖症的高危人群,其罹患子宫内膜癌的风险是普通人群的4倍。在临床中我们发现,子宫内膜肿瘤的发病已经趋于年轻化,而非老年妇女的专属了,有的病人在30多岁就已经存在子宫内膜癌前病变,甚至发生子宫内膜癌。在门诊笔者就有数十名这样的病人,由于之前不知道自己有多囊卵巢综合征,没有进行合理的干预、治疗,直到出现长时间的阴道不规则出血,来医院检查,才发现病变,部分患者还没有生孩子,医师处理起来也变得非常棘手。所以,在临床上有必要定期对多囊卵巢综合征的妇女进行子宫内膜癌的筛查,就算绝经了也仍需定期随访和监测。

多囊卵巢综合征

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

多囊卵巢综合征患者多吗

临床上可以看到很多的多囊卵巢综合征的患者,具体的临床表现会有差异,还有能生育的多囊卵巢综合征,患者会在人群中很隐匿。那么具体到每个患者可能,在有一定的需求的情况下,到临床上才会做诊断。所以普及多囊卵巢综合征的知识,让每个患者都能意识到遇到这方面问题的时候,能够尽早到医院进行早期诊断、治疗。所以这些疾病,在临床上还是比较多的,都是可以治疗的。

怎么判断多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征诊断到目前为止主要采取的是2003年鹿特丹的一个标准。第一、就是月经失调、排卵障碍。第二、高雄激素的表现,或者查出来血液当中有高雄激素。第三、卵巢做B超显示呈多囊样改变。一侧卵巢内小卵泡的数目大于12个或者说双侧卵巢卵泡数目加起来大于了20个。在这三条里面只要具备了两条就可以下一个多囊卵巢综合征的诊断了。提醒大家的就是很多病人她并没有月经失调的表现,也没有高雄激素的表现,她仅仅是做B超的时候显示卵巢成多囊的一个改变,如果仅仅只有这一条的话有的时候B超医生会写下,卵巢呈多囊样改变。需要注意的是这个跟多囊卵巢综合征的诊断有一定的差距。那只能说你的卵巢内的小卵泡比较多,卵巢功能比较好而已,并不代表你就是多囊卵巢综合征。

什么是多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征属于一种常见的妇科内分泌疾病。第一、它的主要病理改变是血清雄激素异常升高,高雄激素血症,第二、排卵障碍。第三、卵巢成多囊样改变叫多囊卵巢综合征。主要的临床表现:1、月经紊乱、月经不调。2、肥胖。3、高雄激素血症引起的像多毛、痤疮。此外在育龄期女性还有引起不孕症。临床上比较常见,但是治疗方面比较棘手,属于疑难杂症。