雀斑的形成原因、分布、特点及临床表现

一、雀斑的形成:a、遗传因素:不过不一定是遗传自你的父母,有可能是隔几代遗传。一般来说雀斑大多出现于皮肤较白的脸上。

b、曝晒于阳光下:阳光中的紫外线一方面刺激皮下的色素细胞活动频繁,制造出大量的麦拉宁色素;另一方面损伤皮肤细胞正常的新陈代谢功能,令黑色素无法顺利排出而残留在皮肤上,甚至沉积在真皮中,所以过度的日晒会加重、加深雀斑,但到了冬天雀斑又会逐渐变淡。

雀斑是由于体内黑色素沉淀而形成的,当皮肤受到紫外线的照射血液会呈酸性,并产生酸化酵素(酪氨酸酶),使表面细胞内储存的黑色素开始动作,浮于皮肤表面,帮助阻止身体吸收过量紫外线抵抗外热,形成雀斑。

另外,皮肤角质层的新陈代谢也与雀斑的形成息息相关,如果角质层的代谢良好活跃,遇到黑色素细胞进行分裂,就能及时将其带出表皮,成为污垢,脱离皮肤,反之,张斑的机会就会增多。这就是年轻人很少张斑,而年长者张色斑较多的缘故。

二、雀斑的分类:

a、单纯性雀斑样痣:多见于儿童,但可发生于任何年龄,损害倾向于曝光的部位,数目较少,颜色较雀斑深,程黑褐色至黑色,与日晒无关。病理示表皮基底层黑素细胞密度增加。

b、面正中雀斑痣:罕见。常1岁左右发病,褐色斑集中于面部中央、且伴有其他先天性畸形和疾患。

c、着色性干皮病:可有面部和暴露部位的雀斑样黑褐色色素斑点,但通常大小不等,深浅不匀。分布不均,还伴毛细管扩张、白色皮肤萎缩、疣状增生等,光敏现象极为突出。

三、雀斑的特点:

a、针对至米粒大的棕色小斑点,因其形状、颜色和雀卵,故名雀斑。

b、雀斑好发于颜面、颈部、手臂等日晒部位,面部多散步在两颊及鼻梁。

c、雀斑数量多少不定,各个之间互不融合,有明确的边缘性。

d、一般幼年时就有,女性多与男性,常伴有家族史,无其他症状。

e、雀斑需和黑子、黄褐斑加以区别:黑子又名雀斑样痣,出现教雀斑更早,常在1-2岁,分布多不对称,并且一定好发部位,通常颜色教深,一般与光线照射和季节无关。

四、雀斑的临床表现:

雀斑发病率约18.7%,女性居多。通常在5岁左右出现皮损,青春期前后常加重,皮损常发生在暴露部位,特别是面部,尤以鼻和颊最为常见,重者可累及手背、颈、肩、背上方等部位。表现为浅褐或深褐色点状色素沉着斑,圆形、卵圆形或不规则形,边界清楚,直径一般在1-2mm左右,表面光滑,孤立而不融合,分布疏密不一。病理检查见基底黑色颗粒增多,黑色素细胞别不增多,多巴反应强阳性。本病为常染色体显性遗传,其发展于日晒有关。其色素斑点的数目、大小、颜色取决于吸收日光的量及人体对日光的耐受性,夏季雀斑的数目多、形体大、为深褐色,冬季则减轻。

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