小儿遗尿诊断的4个方面的详细讲解

小儿遗尿虽然不是什么大病,但是它为小儿遗尿患者带去了很大的困扰,更是让家长感到头疼。白天过度活动、兴奋、疲劳或躯体疾病后,都会让遗尿次数增多。那么,如何诊断小儿遗尿呢?

小儿遗尿诊断一、患儿和家庭的评估。在评估的过程中,取得患儿和家庭的信任,这是遗尿症治疗的一个前提。

小儿遗尿诊断二、病史。史中还要包括家族史及以往治疗的情况。父母或近亲是否有遗尿史,应当详细地采集病史,包括遗尿开始发生的时间,发生的频度,是白天遗尿还是夜间遗尿,是原发性的还是继发性的以及尿量的多少。如是夜间遗尿,每晚遗尿的次数等。家长携患儿就诊的理由及何时开始就诊等。在睡眠方面,要了解患儿在睡眠中是否易被唤醒。其他如食物过敏与遗尿的关系也需要考虑。

小儿遗尿诊断三、体格检查。大多数遗尿症儿童在体格检查中无异常发现。体格检查的重点是腹部的触诊、生殖器的检查,以及神经系统的检查,另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常。如病史中有排尿时的异常,还需观察儿童排尿情况。

小儿遗尿诊断四、诊断标准。根据ICD-10精神与行为障碍分类(研究用诊断标准,WHO,1993,中文版)诊断依据为:

1、儿童年龄与智龄至少5岁。

2、不自主地或有意尿床或尿湿裤子,7岁以下每月至少2次,7岁以上每月至少1次。

3、不是癫痫发作或神经系统疾病所致的遗尿,也不是泌尿道结构异常或任何其他非精神科疾病的直接后果。

4、不存在符合ICD-10类别标准的任何其他精神障碍的证据,如精神发育迟滞、焦虑症、抑郁症等。

5、病程至少3个月。

小儿遗尿的诊断方法,家长们了解了吧,小儿遗尿后期有可能会产生后遗症,而后遗症会伴随孩子一生,可见诊断检查小儿遗尿,及早治疗是非常重要的。

小儿遗尿

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

小儿遗尿中医辨证

因有一种是实热证引起的小儿遗尿,以肝经湿热为主,表现为小便短涩,小便黄而次数比较多,量比较少,还伴有烦躁、口干这些热象的表现。我们表现为怕冷,可能晚上睡眠的夜间睡眠不好,这些是我们病久的引起的一个小儿遗尿,那一般多是因为肾气不固,气虚不摄引起的。遗尿日久的话,我们主要表现为小便清长,量比较多,次数比较多,量也比较多。

小儿遗尿挂哪科

儿童尿床的病因较多,建议父母带患儿到医院进行检查,儿童尿床存在很多综合性因素,如泌尿系统结构异常、神经系统发育异常,均有可能引起尿床的症状。建议及早到医院进一步检查,具体就诊科室如下:1、神经内科:排除神经系统发育异常;2、儿内、外科:排除泌尿系统疾病。通过上述检查,可以明确是否为病理性疾病,必要时根据不同需求,转诊治疗。

神经性遗尿

对于中老年的女性患者,可以用雌激素类的药物进行治疗,但药物会对身体产生一定的副作用,切忌自行用药,需遵照医嘱按时按量用药。神经性尿失禁的患者如何治疗根据患者病情轻重来进行,病情轻采取锻炼,病情重采取手术治疗。神经性遗尿症的症状是夜间不自觉尿床和白天尿频,便秘或神经障碍患者可能继发于神经源性膀胱,需要对全身进行详细的身体检查,特别注意肛门括约肌的张力是否正常,是否有脊柱裂,会阴感觉是否减弱,下肢活动是否正常,对常规尿液和尿液培养进行实验室测试,x光检查显示脊柱裂,膀胱尿道造影显示无机械性梗阻。