小蕴的初潮是15岁，3～4个月来一次，而且越来越少。19岁开始做人工周期，月经就每月准时来。但20岁停药后即闭经。各种检查均正常，用过多种中西药，均无效。小蕴的月经怎么会越来越少呢?
下丘脑性闭经下丘脑是内分泌的最高司令部。部内有司管内分泌的神经元，它们接受多处脑区的神经冲动，如喜、怒、哀、乐等冲动，汇合成信号，促使脉冲式释放促性腺激素释放激素(GnRH)。此激素在卵泡期维持卵泡的功能方面起着重要作用。若其分泌异常，如频率减少，幅度小或量下降，将会导致卵泡发育障碍而闭经。引起GnRH分泌异常的原因，常见的有下列几种，精神紧张、精神创伤、环境变化，可使机体处于紧张的应激状态。这就扰乱了中枢神经与下丘脑的联系，抑制了GnRH的释放，继而引起闭经。这多见于未婚少女、从事紧张脑力劳动者、盼子心切者。二次大战期间很多女子闭经，即由于过度紧张、恐惧造成。
体重下降和营养不良大脑中枢神经对体重急剧下降极敏感，而体重又与月经紧密相关。当体重减轻至标准体重的75%～85%时即可引起闭经。神经性厌食更可引起下丘脑功能失调，使GnRH、促性腺激素、雌激素分泌下降，导致严重闭经和消瘦。
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月经不调的话，容易引起的一个疾病。 第一个就是很多跟我们女性相关的，尤其是现在比较常见的一个，叫多囊卵巢，这个病的发病率，现在是非常非常高的。那么这样一个疾病，它也是糖尿病的一个前期，它可能会导致肥胖，导致你的生育障碍，所以现在很多人，都非常关注这样一个疾病，这也是为什么，现在在妇科尤其是生殖中心，做试管婴儿的人特别特别的爆满。实际上跟这个疾病的爆发，是有一个非常大的关系。 第二大类就是可能很多的一些妇科的炎症，也是跟我们月经不调是相关系的，因为长期月经不调，这样的话，会导致我们整个激素水平的一个紊乱，内环境紊乱了以后，会导致很多的感染这样的一些情况发生。 第三大类就是整个激素水平，身体里面内环境的一个紊乱，也会造成整个妇科肿瘤发生率的增加，首先第一个改变的，就是我们月经的一个状况。
对于青春期的月经不调，首先会表现为月经周期的不规律，如两三个月才来一次或者一年来两三次，月经周期超过一周以上；第二个就是月经量，月经少的时候仅仅只用卫生护垫，月经量增加时会一下子用一包、两包甚至三包卫生巾，导致患者贫血；还有就是不排卵，正常女性在每个月经周期都有一次排卵，有排卵代表这个病人可能会怀上宝宝；再者长期月经不调可以导致皮肤暗淡、出现痤疮，以及导致这个病人出现肥胖。
血寒型月经不调与血热型月经不调的区别如下： 1、血寒型月经不调表现是月经往后错、量少、色暗、有血块或者是淡而质稀，同时伴有小腹冷痛，喜温，喜按。患者会出现舒展不开、小便清长、大便稀溏，晚上起夜次数多、舌淡苔白，脉沉细无力等症状。 2、血热型月经不调表现是月经提前而至、量多、色深红紫红、大便干、舌质红、苔黄，燥热。 所以根据患者月经的自身的特征以及所表现出来的情况，不难进行鉴别。
