老人肺炎抗生素要用够两周

案例:

父亲73岁了,近十来天患了感冒,出现发热、咽痛、咳嗽等状况,遵医嘱吃了头孢和双黄连口服液,两周后好转,随后又发生流鼻涕、咳嗽有血丝、咽干,请问老师头孢还能吃吗?反复感冒是怎么回事?

专家:首先,如果你父亲平时还能正常活动,这样的感冒就稍微好一点,但一般情况下,老人的肺部感染,如果确认是细菌感染,有炎症,抗生素要吃够一周到十天;如果老人基础疾病较多,比如糖尿病等,又因为生病而卧床,就要用得更长一些,以两周为宜。因为卧床之后,免疫力下降,加之卧床时痰液容易沉积在肺部,感染更难治愈,所以抗生素要用得足够长。而且老年人的反应比较迟钝,如果仅仅看白细胞,可能没有年轻人高,但也要重视炎症的存在。与此同时,还要考虑在细菌感染的时候,有没有霉菌感染,特别是抗生素用了很久但肺部炎症还存在的时候,要充分考虑霉菌感染的可能,必要时使用抗霉菌药。

你说两周后又出现感冒症状,和天气变化、老年人本身免疫力低有关,但有一点需要重视,就是咳嗽有血丝。你父亲有咽干的症状,的确慢性咽炎的人咳嗽也会有血丝,但如果是老年人,还要排除肺部的肿瘤问题,就是肺癌。肺癌是现在中国发病率最高的癌症,特别是在城市中,如果痰中带血持续很久,应该做个肺部检查,至少拍个胸片。如果胸片正常,咳嗽带血又与咽干同时存在,而且有明显的联系,再按咽炎处理。这也是遇到不适时最好的办法,先把最危险的排除,再考虑不致命的病以及处置办法。

肺炎

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肺炎链球菌肺炎临床表现

肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎,约占社区获得性感染的一半以上。甚至出现呼吸困难或者是发绀,患侧胸痛比较常见,咳嗽频繁,最初的时候是干咳,然后两到三天以后会咳出少量的粘稠痰液,典型的这一个肺炎痰液的颜色是铁锈色,然后逐渐变为脓性,可有口唇孢疹的出现,肺部病变部位可发现清浊音,血项当中白细胞增多、核左移和中毒性颗粒。而有些人起病急剧,突发畏寒、高热,体温在数小时内可以升至39-40℃,同时有咳嗽、咳痰伴有胸痛,并且出现全身症状,比如精神萎靡、食欲减退。

支原体肺炎和肺炎区别

狭义上讲,肺炎是指肺泡、远端气道和肺间质的一种感染性疾病,是由于细菌、病毒或者其它致病微生物感染所引起,其中以细菌和病毒最为常见。支原体肺炎主要临床表现是咳嗽、干咳居多,部分患者伴有发热,容易在人群密集的环境中爆发流行,可以通过飞沫或者直接接触传播。

支原体肺炎和肺炎区别

从症状学角度讲,支原体肺炎主要表现为咳嗽、干咳,可以有一种低烧或者是中等度热的情况,一般不会出现呼吸衰竭。支原体肺炎和新冠肺炎最主要的区别,在于两者的致病原不一样。而新冠肺炎病人表现为咳嗽、高热、患者极易出现呼吸衰竭,而出现生命危险,两者的预后是截然不同的。