革兰氏阴性杆菌肺炎预后和治疗

肺炎是呼吸系统最常见的疾病之一,占呼吸系统疾病的很大比例,病情轻重不一,症状较轻者可自愈或者口服药物治疗,病情较重者需要住院输液治疗,甚至出现呼吸衰竭危及患者生命,常见的引起肺炎的病原体包括细菌、病毒、支原体、结核以及不典型病原体等。今天主要为大奖讲述一下革兰阴性杆菌肺炎的治疗方法。

革兰氏染色反应是细菌分类和鉴定的重要方法,跟军革兰氏染色的不同,可以将细菌分为革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌,根据细菌的形态学又可分为杆菌、球菌等。上诉分类对于抗生素的有重要意义。其中革兰阴性杆菌引起的肺炎是支气管扩张或者住院病人最常见的致病菌。革兰阴性杆菌肺炎常见的病原菌包括大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、肺炎克雷伯杆菌等。上述病原菌容易形成耐药,治疗难度大。革兰阴性杆菌肺炎常常为重症肺炎

革兰阴性杆菌肺炎的治疗同一般肺炎相同,首先主要是选择合适的抗生素,如果病原学培养出革兰阴性杆菌,应行药敏学检查,根据药敏结果选择敏感抗生素;对于病原学不明的怀疑为革兰阴性杆菌肺炎的患者应该选择覆盖革兰阴性杆菌的抗生素,常用的抗生素有头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星等。其次应该积极予以对症治疗,化痰、平喘、吸氧、补充营养等。

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