病毒性心肌炎的辩证施治

辩证分型1)邪毒侵心症状:发热恶寒,头痛身楚,鼻塞咽痛,或伴咳嗽,心悸气促,胸闷胸痛。舌红,苔薄,脉结代或促。证候分析:温热邪毒,袭于肌表,正邪交争,而发热恶寒;肺卫失宣测头痛身楚,鼻塞咽痛,或伴咳嗽;邪盛正虚,邪毒入侵,内舍于心,损伤心脉,遏阻气血,则心悸气促,胸闷胸痛;舌红,苔薄,脉结代或促,均为邪毒侵心之征。2)寒毒凝心症状:发热恶寒,无汗,头身疼痛,骨节酸楚,胸闷或痛,心悸气短。舌淡,苔薄白,脉迟或迟紧,或结代。证候分析:风寒外袭,正邪交争,则发热恶寒;邪束肌表,经气不利,则无汗,头身疼痛,骨节酸痛;寒毒内侵,凝滞心脉,心血失运测胸闷胸痛,心悸气短;舌淡,苔薄白,脉迟或迟紧,或结代均为寒毒凝滞之征。3)水气凌心症状:胸闷气喘,不能平卧,四肢不温,口唇青紫,腹胀肢肿。舌质紫,舌苔白腻,脉沉细。证候分析:邪伤心阳,阳虚水泛,水气凌心,痹阻心脉,则胸闷气喘,不能平卧,口唇青紫;水气内停,则腹胀肢肿;阳气虚弱,则四肢不温;舌质紫,舌苔白腻,脉沉细,均为阳虚血瘀之征。4)痰热互结症状:胸闷心悸,心前区憋痛,口苦口腻,或口干便秘便秘便秘便秘便秘便秘便秘便秘;舌红胖,苔腻浊或腻黄,脉滑数或促。证候分析:本痰湿为患,热毒侵心,与痰互结,瘀阻心脉,故见胸闷心悸,心前区憋痛;痰热内盛而日苦口腻;热伤阴津测口干便秘便秘便秘便秘便秘便秘便秘便秘;舌红胖,苔腻浊或腻黄,脉滑数或促,均为痰热内盛,瘀于心脉之征。以上四型,见于病毒性心肌炎急性发作期。5)气阴两虚症状:心悸怔忡,胸闷气短,身倦乏力,或五心烦热,自汗盗汗。舌红少津,苔薄,脉细弱或结代。证候分析:邪毒侵心日久,灼伤心阴,损及心气,心失所养,则心悸怔忡;气不运血,心血迟滞,则胸闷气短;气阴两虚,虚热内迫,则身倦乏力,五心烦热泪汗盗汗;舌红少津,苔薄,脉细弱或结代,均为心之气阴两虚之征。[1][2]下一页
心肌病

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围产期心肌病

在围手术期心肌病患者中,左心室主要扩大,伴有呼吸困难、痰液、肝水肿等心力衰竭,有较高的全身循环或肺循环栓塞概率。该疾病可能与病毒感染、免疫功能降低、贫血等因素有关,具体原因尚不清楚。围手术期心肌病是在妊娠前没有心脏病史的心肌病,在妊娠最后三个月或分娩后6个月发生。由于围产期心肌病的病因不明,所以不容易预防,但是它具有高风险因素,例如高龄、多产、免疫因素以及其过剩肥胖。患者在生育期就可以避免感染,保持良好的营养,有可能降低围产期心肌病的发生。有睡眠呼吸障碍的人,容易患周期心肌病。其症状为心力衰竭、血栓形成、肺充血、呼吸困难、心电图异常,其诊断主要以超声心脏为主,即左室射血分数小于45%,心脏心房增大。然后在超声检查中,心脏、心房、心脏腔、心室腔增大,然后口小,收缩力差,然后排除其他心脏疾病,然后,在妊娠晚期和产后几个月,可以诊断出围产期心肌病。围产期心肌病的诊断,第一,症状。

扩张型心肌病与肥厚型心肌病如何鉴别

扩张型心肌病和肥厚型心肌病这样鉴别: 1.扩张型心肌病的特征,心腔扩大,以左侧为主,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心衰,病理上主要是心腔扩大的病因,病毒性心肌炎为主的病因,特发性家族性遗传,围生期酒精中毒等,体征是心脏扩大,可闻及奔马律,常合并各种心律失常,超声心动图可见左心室轻度的扩大,后期各心腔扩张,室壁运动减弱,心肌收缩力下降,扩张型心肌病的治疗无特效治疗,一般是β受体阻滞剂,洋地黄,但是慎用,容易中毒,利尿剂,ACEI,血管紧张素转化酶抑制剂扩张血管, 2.肥厚性心肌病的特征,左室或心室肥厚,伴有不对称性的室间隔肥厚,左室流出道可有或者无梗阻,病理是非对称性的,室间隔的肥厚,体征是心脏轻度的增大,能闻及第四心音,胸骨左缘可第3到第4肋间可听到喷射性的收缩期杂音,超声心动图可见舒张期,室间隔厚度达15毫米。

心肌病为什么要做基因检测?

心肌病,尤其是肥厚型心肌病,主要是由于遗传引起的,在扩张型心肌病里面有20%~35%也是和遗传基因的原因有关的,因此要进行基因检测。 通过基因检测就可以早期发现心肌病的诊断,不光是这是第一点、第二点的就可以对猝死的风险进行评估,尤其是对于肥厚型心肌病的这两点的意义是非常重大的,通过早期的检测可以及早发现肥厚型心肌病的病人,然后进行治疗才可以预防发生严重的并发症。