十大心血管疾病检查手段

:心血管疾病诊断技术包含有动态血压、动态心电图、运动负荷试验、CT、心血管超声、心肌显像、核磁共振以及造影、电生理检查和心肌标志物的检测等。

从这几年的全球统计数字来看,死于心血管疾病的有万人,相当于全球死亡人数的1/3,心血管疾病诊断技术包含有动态血压、动态心电图、运动负荷试验、CT、心血管超声、心肌显像、核磁共振以及造影、电生理检查和心肌标志物的检测等。

(一)、动态血压监测技术

动态血压监测(ABPM)是近10年应用于临床诊断和监测高血压的技术,有助于了解患者接近真实生活状态下的血压水平、血压昼夜节律变化规律以及患者血压对药物治疗的反应。

(二)、动态心电图监测技术

因为可以连续24小时甚至72小时记录日常生活状态下的体表心电图,是近年来临床广泛应用的诊断心律失常、筛查心律失常事件高危患者、评价药物或起搏器治疗的重要手段之一。其次,还可以记录到常规心动图不易记录到的心肌缺血改变,对冠心病的诊断有参考价值。

(三)、运动负荷试验

是目前对已知或可疑冠心病进行临床评价的敏感性和特异性较高的无创检查手段。该试验与一些具体的检查方法结合,如运动负荷超声心动图、运动核素心肌显像等检查技术的发展,进一步提高了无创检查手段诊断冠心病的敏感性和特异性。

(四)、心血管超声技术

体表Doppler技术在检测心脏各房室大小、室壁运动、血流速度和心脏功能方面可以提供很有价值的信息。二维超声心动图是诊断先天性心脏病和心瓣膜病的最方便、最安全和比较可靠的检查手段。近10年来,药物负荷超声心动图和心肌造影超声心动图技术在冠心病的诊断领域发挥越来越重要的作用。

(五)、放射性核素心肌显像技术

是核医学检查手段近年来进展较快的一个方面。因为操作简单、无创可重复和敏感性高等优点,成为目前诊断冠心病的重要检查手段。临床常用的有核素心肌灌注显像、放射性核素心血池显像和核素心肌代谢显像技术。

(六)、正电子发射型计算机断层显像(PET)

该技术是目前唯一用解剖形态学方式进行功能、代谢和受体显像的技术,被称为分子显像或生化显像技术。在明确心肌缺血部位和范围、评价存活心肌和测定冠状动脉血流储备方面有重要价值。

(七)、电子计算机断层扫描技术(CT)

CT冠状动脉成像和心脏三维重建技术的应用,是年以来无创影像学检查手段进展最大、最快的一个方面。对于冠状动脉中、高度狭窄的阴性预测价值较高,在冠状动脉中、高度狭窄的筛查方面可部分取代有创的冠状动脉造影检查。

(八)、心肌标志物检测

血液中心肌标志物水平的增高是急性心肌梗死的重要诊断标准之一。目前敏感性和特异性较好的心肌标志物是心肌肌钙蛋白(CardiacTroponin,cTn),其增高幅度与心肌缺血损伤的面积相关,主要用于急性冠脉综合征的诊断、危险分层和预后判断。

(九)、有创检查手段

1、选择性冠状动脉造影和左心室造影

近年来,经桡动脉途径的选择性冠状动脉造影、左心室造影和介入治疗成为大多数患者优先选择的检查和治疗手段。

2、冠状动脉内超声和冠状动脉内多普勒血流测定

冠状动脉内超声能精确地分辨血管壁的结构和对冠脉内斑块进行定量和定性诊断。近年来,该技术在指导介入治疗策略的选择、评价介入治疗效果和研究介入治疗后再狭窄机制方面发挥了重要作用。

冠状动脉内多普勒血流测定用于评价冠状动脉血流储备,可直接反映冠状动脉内血液动力学功能。

3、心腔内电生理检查技术

是目前研究心脏生理性和病理性电活动规律、评价心脏自律性、兴奋性和传导性的最可靠的检查手段,能够为经导管射频消融治疗某些心律失常提供最有指导价值的信息。

(十)、核磁共振成像(MRI)

是近年来心血管影像学研究的热点之一。主要用来评价心肌梗死的部位和范围、存活心肌和心功能改变情况。

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心血管痉挛

你好,如果有冠脉痉挛的话,也是需要进行治疗的,冠脉痉挛的患者有一部分并没有明显的冠脉狭窄病变,但是因为各种原因出现了冠脉的痉挛,也是可以出现心肌损伤甚至心肌梗死的,这种情况下一般是需要加用缓解冠脉痉挛的药物进行治疗。同时需要注意避免情绪激动和劳累。心血管痉挛又称作冠脉痉挛,指的是各种原因导致的冠状动脉一过性收缩,会引起血管不完全性或者完全性的闭塞,从而导致心肌缺血,而产生心绞痛、心律失常、心肌梗塞甚至引发猝死。服用硝酸甘油不能缓解,情况十分危急,救助不及时,可能发生猝死。

心血管神经症

心脏神经症,亦称心脏神经官能症和心血管神经症,是一种功能性疾病,不是器质性心脏病,一般不会有生命危险,但是会产生很多不适的症状,比如,心悸,心前区疼痛,胸闷,气短,呼吸困难,头晕,失眠,多梦等。大多发生在青年和壮年,20岁至40岁多见,女性多于男性,尤其是更年期女性,过劳或情绪激动诱发。血管神经症也叫做神经官能症,这种情况下一般是可以用营养神经的药物治疗,比如维生素B1等,主要是以通筋活络,消炎、镇神、补气为主,平时要注意情绪的调节,要减轻顾虑,这有助于减轻症状,多进行体育锻炼。此病虽无器质性病变,但痛苦不比器质性心脏病少,建议他到一所自己比较信任的心血管病医院由专家对他的疾病进行详细解释,消除他的紧张情绪,解除他对疾病的顾虑。同时,考虑患者有睡眠不好和烦燥的情况,可到医院开具一些抗焦虑的药物或者采用中医中药来改善睡眠和焦虑状态。

心血管支架

但是安装支架后患者仍需保持服用药物,防止出现上述症状,再次进行手术取出支架并重新安放,对患者损伤较大。心血管支架一般没有使用寿命,若患者安装后,支架内部未出现血栓、狭隘等现象,一般都可以终身使用。心血管支架术后三个月左右,支架就会与局部组织和血管融合,可终生使用。少数患者使用后几年,可能会出现血栓,需要服用药物治疗。