自发性气胸的相关信息

随着社会的不断发展生活水平的提高,在我们的身边也就出现了很多疾病,近年来发生气胸的患者也是发生的越来越多,那么大家知道什么是自发性气胸吗,下面我们就来了解一下关于自发性气胸的相关知识。

自发性气胸

自发性气胸是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂,胸膜腔与大气相通,空气进入胸膜腔所致,当胸膜腔积聚了大量气体,从而使肺被空气压缩而萎缩。本病属中医“喘证”、“肺胀”范畴。

[临床表现]

1,常有咳嗽、提重物、剧烈运动等诱因。

2.急聚发病,典型症状为患侧胸痛、锐痛,可放射至肩部、背部、腋侧,咳嗽或深吸气疼痛加重,呼吸困难,刺激性干咳。

3.肺压缩小于30%时,症状不明显或较轻。张力性气胸可突然气急、严重呼吸困难、大汗、紫绀,甚至,出现意识丧失、休克。

[诊断]

1.突发的胸痛和呼吸困难。

1.查体可见患者胸廓隆起,呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,心、肝浊音区消失,气管向健侧移位,听诊语颤、呼吸音减弱或消失。

3.X线检查:肺向肺门处萎缩,呈圆球形阴影,局部透亮度增加且,无肺绞理,其边缘可见发线状胸膜界阴影。

4.根据脏层胸膜破裂情况及胸腔内压力变化将气胸分为三型。

(1)闭合性气胸:为脏层胸膜裂口随着肺萎缩而关闭,空气停止进入胸腔,胸腔内压接近或稍高于大气压,抽气后,胸内压下降,留针1—2分钟压力不再升高。

(2)开放性气胸:支气管胸膜瘘持续开放,空气自由进出胸膜腔,胸内压接近大气压,抽气后压力不变。

(3)张力性气胸:裂孔呈单向活瓣作用,吸气时,空气进人胸膜腔,呼气时,空气滞积于胸膜腔内,胸内压急骤上升,可超过1.96kpa,抽气后胸内压下降,又迅速上升为正压。

5.本病应注意与肺栓塞、急性心肌梗塞等鉴别。

气胸

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医患问答

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气胸手术如何做

气胸手术这样做: 对于第一次发生自发性气胸的病人,病人可以选择保守治疗,如果压缩在30%以下的病人,可以不用做手术,自己可以观察,吸收了就好,如果超过了30%,可以选择胸穿或者胸腔闭式引流,大多数病人能够痊愈出院,但是会承担复发的风险。如果是第二次发作的气胸或者CT检查发现了明确的肺大疱,复发的几率就很高,可以用胸腔镜做手术来切掉肺大疱,减少以后复发的机会。

中医治疗气胸

气胸按中医辨证来讲就是属于肺气虚、肺阴虚证候范畴,所以补益肺气、滋养肺阴是中医治疗气胸的基本治疗原则。这两个方子合用可以对气胸患者进行后期调理。它的主要症状可以出现突发性的胸痛,呼吸困难,常常是在剧烈咳嗽,打喷嚏,剧烈运动的时候突然发作。

气胸的临床表现

小量的气胸可仅有呼吸音减低,气胸量增大时,可出现气管向健侧移位,患侧胸廓饱满,呼吸动度和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。气胸临床症状取决于气胸的类型,气胸发生的速度,胸腔积气的多少和胸腔内压力以及原有的基础肺功能,发病前的诱发因素等,胸痛、呼吸困难,咳嗽,是气胸最为主要的症状。左侧气胸时,心浊音界消失,右侧气胸时,肝上界下降或消失,液气胸时上方叩诊为鼓音,下方叩诊呈浊音,并可能出现震水音。