甲状腺炎的b超声像图特征

人们都很讨厌一些疾病的出现,但有的时候疾病的出现是人们不能够选择的,因为毕竟患上了甲状腺炎会给患者带来一些麻烦,因此对待它的时候大家也要想到要怎么来进行处理。那么,甲状腺炎的B超声像图特征?以下就是具体的概括。

1、资料与方法

本组56例甲状腺炎,女51例,男5例,年龄最小的16岁,最大的63岁,其中以25~55岁最为常见。仪器应用Albka、SSD-620型、东芝SSA-240A型超声实时显像仪,探头频率为7.5MHz。患者取仰卧位,颈后置枕,使头后仰,充分暴露颈部。探头在甲状腺区横切面作上下、纵切面作左右连续扫查,双侧对比,仔细观察双侧叶、峡部及其周围组织情况,并摄片及录像。

2、结果

本组56例甲状腺炎中,急性化脓性甲状腺炎1例,亚急性肉芽肿性甲状腺炎26例,亚急性淋巴细胞性甲状腺炎17例,慢性淋巴细胞性甲状腺炎12例。

甲状腺炎B超声像图特点:

(1)甲状腺形态呈不规则性增大,大多数为局灶性肿大,部分病例有团块状感,但无包膜回声,边界不规则,边缘较模糊(见图1)。

亚急性淋巴细胞性甲状腺炎

双侧甲状腺局灶性肿大、内部回声低,边缘不规则、边界较模糊,似有肿块感、无包膜

(2)甲状腺内部回声:病变范围内以低回声改变为多见,且分布不均匀。病程较久或反复发作者,甲状腺病变区常可见回声强弱不等的单发或多个结节样改变,周边似有低回声晕、此时应注意与结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤进行鉴别(图2)。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎

双侧甲状腺肿大、内部回声强弱不等,呈多个大小不等结节样改变

(3)甲状腺炎病变范围:甲状腺炎一般以部分单侧叶或部分双侧叶损害,而以双侧叶部分的损害稍多见。即病变范围可以仅局限于甲状腺一叶的某一区域,也可以占一叶甲状腺的大部分区域(包括甲状腺峡部)。双侧叶的大部分受损也常可见。本组病例中尚未发现慢性侵袭纤维性甲状腺炎和慢性萎缩性甲状腺炎。

3、讨论

甲状腺炎(除少数急性化脓性甲状腺炎外),一般认为其病因可能与自身免疫或病毒感染有关。目前对甲状腺炎的诊断,通常是根据其临床表现和实验室检查作出诊断。应用B型超声显像仪高频探头,可直观地观察到甲状腺组织内部的病理改变,并可清楚地显示甲状腺炎病变区范围。同时对病变的演变过程,可作反复动态观察,为了解临床的治疗效果提供参考依据。如本组1例急性化脓性甲状腺炎,系因咽喉部被鱼骨刺伤后引起局部感染所致。B超检查时发现甲状腺大部分明显肿胀,回声明显减低,其间出现不规则小液性暗区,经抗炎治疗后,甲状腺肿大明显减轻,液性暗区消失。本组病例观察到甲状腺炎的损害以双侧叶为常见,左右侧叶之间损害的比例无明显差别。而且以局灶性损害为其特点之一。这与有关文献中所描述的亚甲炎的声像图表现为两叶普遍性对称性弥漫性肿大,边缘光滑整齐、轮廓正常而有所不同。我们认为各型甲状腺炎的内部回声尚缺乏特征性改变,对此,尚有待于今后进一步观察和探讨。由于B超检查甲状腺方法简便,无痛苦、可重复检查,并可作临床动态观察,故可根据甲状腺炎的B超声像图特征,并结合临床资料进行综合分析,即可较准确地对甲状腺炎作出初步诊断。因此B超检查可作为临床诊断甲状腺炎的常规手段之一。

上面说的也就是处理甲状腺炎的时候选择B超声像图的一些特征,我们大家对这也要有自己的了解,还有就是一旦患上了毛病人们就要积极的检查和处理,而注意到了这些后更要保持良好的心态来面对它,在注意到了这些后也要好好的治疗。

甲状腺炎

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