笔者曾在特需门诊接诊过4位外地来京就诊的糖尿病患者,其中3位患者血压高,有一位患者的血压高达190/106毫米汞柱。
仔细一问,方知3位患者都是为了进京看病,特意从前一天晚上开始不服用降糖药和降压药。类似情况我在普通门诊也遇到过,都是糖尿病合并高血压的患者,就诊前从头一天晚上考试自行停用了降压药。
此类患者身份无论是农民好事官员,都有着相同的错误认识,即来京看病了,就不用服药,希望给医生看到他们不服用药物下的血糖和血压水平。
他们错误地认为,只有这样才能真实地反映自己的病情。殊不知,这种做法是错误的,因为他们平时服用降糖药和降压药,可能血糖和血压控制得很好,也有可能控制得不好或不太好。
如果自行停服药物,就诊时给医生的错觉就是该患者的血压和血糖控制得都很差。在假象面前,医生往往就无法判断患者的高血压、高血糖到底是由于临时停用药物所致,还是原本服用的药物没有达到控制高血压、高血糖的目的。
医生给患者增加或调整药物剂量或品种就没有科学的依据,这类患者往往得不到医生的正确用药指导。这种就诊前停用降压药和降糖药的做法十分危险!
轻者有可能引起血压骤升,严重者可以发生心脑血管意外(如脑出血),甚至死亡。有时,生命很脆弱,由于某种疏忽或某种做法不对,就会造成严重的(甚至是致命的)后果,临床上可以看到很多这样的事例。到医院复诊,切不可随意停用关键的治疗药品,这是一条重要的忠告。