肩周炎患者的三种不同痛苦等级

骨科专家介绍,肩关节疼痛是肩关节疾病中肩周炎的典型临床症状,一旦疼痛发作,举手之劳就变成了“举手之痛”。早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。

肩周炎患者,由于其年龄不同,体质有别,致病因素的差异,临床表现也不相同,病情有轻重之分,分为三型。

1、轻型肩部酸痛,夜间不影响睡眠,肩关节功能活动轻度受限,上臂外展在70º以上,内收大于40º,肘尖接近前正中线,前屈后伸大致正常。多为肩周炎初患或恢复期接近正常者。

2、中型肩部疼痛较重,可影响夜间睡眠,个别体位可引起剧烈疼痛,肩关节功能活动中度受限,外展45º~70º,前屈大于60º,后伸大于20º,外旋、内旋大于20º,多为粘连尚未完全形成,或恢复期粘连部分恢复者。

3、重型肩部疼痛严重,夜间影响睡眠,多个体位均可引起剧烈疼痛,活动受限,影响日常生活和工作,上臂外展小于45º,前屈小于60º,后伸小于20º,外旋、内旋小于20º,多为无菌性炎症和粘连较重者。

由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。

肩周炎

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

肩周炎用药

对于肩周炎的药物治疗,可分为内服和外用两大类,内服药既有西药等消炎镇痛的药,如去痛片、芬必得等,来缓解疼痛,亦可内服活血化瘀、活络止痛作用的中药汤剂,如应用桑枝、红花等等。而外用药也较多,即可采用液状或膏状的制剂,如云南白药膏、云南白药喷雾剂或扶他林乳膏等,涂抹局部以活络止痛,也可采用活络止痛的中药做成药包热敷局部。当然,还可以应用各种膏药,如奇正、止痛膏等进行局部穴位贴敷。

预防肩周炎

肩周炎的预防,主要是针对它的病因。首先,我们要避免风寒湿邪的侵袭,所以局部的保暖非常重要。第二,要避免痰饮,要适当地运动,饮食要以清淡为主,不要吃香辣、油腻、肥厚的不好消化的食物。第三,要培补人体的元气,运动可使我们的元气充盈,灸疗也可以培补我们的元气,适宜地活动,没有过度的劳累,都可以保证我们元气的充盈来预防肩周炎。第四,我们运动的时候不要过力用伤,过度的应用我们的肢体关节,中医讲“病起过用”,用得多就坏得快,身体在衰弱的时候容易受外邪,多个因素加起来就成了病。

肩周炎特效药

肩周炎的治疗没有特效药,不是能够应用一种药物可以完全恢复正常。肩周炎的治疗是一种系统的治疗,分为两种:1、外伤性肩周炎,是由于损伤所导致的肩周出现无菌性炎症病灶,这种情况要让肩关节充分的休息才能正常恢复,如果继续活动,会导致肩周的损伤进一步加重,通常采取三角巾前臂悬吊的方式,能够让肌肉充分的休息,大约在悬吊两周左右的时间炎症基本消除,这时再进行肩关节的屈伸以及抬高锻炼,包括前屈、后伸、外展和内收。2、粘连性肩周炎,这种情况是由于肩周形成无菌性炎症病灶之后,周围的组织出现粘连,粘连的情况出现之后,必须要积极的肩关节康复锻炼,比如在进行前屈和后伸锻炼的时候,要手握一瓶矿泉水,进行上肢的前后摆动,通过重物的惯性,能够带动整个上肢进行活动,主动和被动锻炼都能结合好,就能增加肩关节前屈和后伸的功能恢复,在练习外展的时候,要站在墙一侧,手掌放在墙上,手指往上爬,每天都比前一天爬到高度有所增长,时间长了之后,肩关节的外展功能就得到明显的恢复。