我患有房性心动过速伴房室传导阻滞,我想知道这个病的病因是什么...

最常见的病因为器质性心脏病伴心力衰竭患者在使用洋地黄的过程中特别是洋地黄过量者有一组报告,88例器质性心脏病患者在应用洋地黄制剂中有64例83次发生了阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞。由洋地黄引起者多同时伴有明显的低钾血症当补充钾盐治疗后有显著效果另一特点是洋地黄制剂在应用小剂量过程中即能发生房性心动过速伴房室传导阻滞洋地黄中毒约占房性心动过速伴房室传导阻滞的50%以上。在不是因使用洋地黄引起的房性心动过速伴房室传导阻滞患者中主要原因是低钾血症和某些器质性心脏病,如冠心病心肌梗死、高血压病肺心病风湿性心脏病等。也有报告由奎尼丁异丙基肾上腺素等健康搜索,以及无器质性心脏病的年轻人发生此型房性心动过速。也有报告房性心动过速伴房室传导阻滞偶可由心房扑动在服用奎尼丁过程中,由于心房率减慢而转变形成。有报告阵发性房性心动过速可应用洋地黄治疗,在转复为窦性心律之前引起鶒不同程度的房室传导阻滞而形成房性心动过速伴房室传导阻滞。 发病机制: 由于房内异位兴奋灶自律性增强抑或由于触发激动所致。因有房室传导阻滞发生,所以可排除折返所致的房性心动过速。此种传导阻滞可以是房室传导障碍所致,因为经治疗恢复窦性心律后仍可显示有房室传导阻滞。部分传导阻滞的发生是由于房性心动过速在房室传导过程中因干扰而发生传导延缓或传导中断可并发房室传导此可能是由于房性心动过速时P′-P′间期短,P′波很容易出现在收缩期或舒张早期。易发生干扰性房室传导阻滞。
房性心动过速伴房室传导阻滞

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

房颤伴三度房室传导阻滞

心房颤动在合并三度房室传导阻滞的时候,心室率可以突然变得缓慢而规则,在心电图上可以看到RR间期变得恒定,但是缓慢,没有P波,依然可以看到房颤的小F波。在治疗上应当积极的针对病因治疗,如果有明显的血流动力学障碍,应该给予起搏器植入,阿托品和异丙肾上腺素也可以临时使用,帮助患者渡过难关。

窦性心律伴一度房室传导阻滞

患者目前的心电图提示有窦性心律和一度房室传导阻滞的情况,主要是考虑患者由于每次的心房冲动,传导至心室时,所需要的时间超过了正常范围,也就是PR间期大于0.2秒以上,提示患者会有一度房室传导阻滞的情况发生,但该类疾病是不会导致患者出现明显的病理生理改变,患者也没有明显的临床不适症状,可以暂时的保守观察,同时心电图的检测误差也会影响到心电图的判断,所以建议患者还是要放松心情,不要太紧张,可以每隔3-6个月定期的做心电图的检查来进行观察,同时也需要患者卧床休息,尽量的减少剧烈运动等来调理。

心动过速的治疗方法

室性心动过速的治疗方法可以分为两种,第一种保守治疗:物理终止它或减慢心跳。就是在原有心动过速的基础上,促进一些心外神经反射,导致心率明显减慢,或终止心动过速。而室心动过速的非药物治疗有:直流电复律、射频消融术、植入式心脏复律除颤器以及做外科手术等方式。③普罗帕酮,选择其一,来治疗单形型室性心动过速或者是QT间期正常的多形型室性心动过速。