所有躯体疾病伴发的精神障碍，并不取决于原发躯体疾病的种类，而是与以下两个因素有关：其一，身心障碍，对躯体疾病产生的心理反应，如患了某种躯体疾病后的焦虑，抑郁，易激惹，多疑，孤独感等;其二，躯体疾病直接产生的生物因素造成，如能量供应不足(脑供血不足，脑乏氧等)，毒素作用，水，电解质紊乱，应激反应，神经递质改变等，导致精神症状，然而，临床上精神障碍的产生，往往是由上述两者共同作用的结果。
几乎所有的心脏疾病在心功能不全时均可产生精神障碍，尽管心脏病的病因不同但所产生的精神障碍并无特异性，其发病机制也类似，均系心搏出量减少，血氧饱和度降低，脑供血量减少，致使大脑缺血，低氧进而出现脑功能障碍，而导致精神症状的出现，只是不同疾病伴发的精神障碍侧重点不同和附加了一些各类疾病本身所容易发生的症状，如风湿性心脏病时可由心脏瓣膜狭窄和闭锁不全易引起脑部缺血;风湿性脑血管改变也易产生脑血栓或脑栓塞而发生不同类型的意识障碍(昏厥，嗜睡，昏睡，谵妄或错乱以至昏迷)或癫痫发作等;心内膜炎则因伴有感染，发烧，毒血症等因素出现谵妄的几率较多;在先天性心脏病时，由于目前心脏外科手术的推广，心脏功能的改善能得到较及时解决，因而脑缺血，脑乏氧导致脑循环障碍所引起的精神症状比以前减少了，但由于本病心功能不全会影响大脑发育，可造成患者性格改变和智力发育迟滞等。
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更多酒精中毒的精神障碍
我们常见的一个异常情况就是急性的一个酒中毒的情况，当然有急性的肯定就有慢性的，急性酒中毒的情况在我们临床上可能会比较常见一些，然后慢性的可能在我们临床上可能会有更为常见一些，就是这部分慢性的酒精中毒所致的精神障碍它主要表现的一些问题就是：一个他可能会有性格方面的改变，长期大量饮酒导致的一个慢性酒精中毒，这部分人群可能会变得更加的自私、冷漠、心胸狭隘、不会顾及别人的感受、做事情不顾后果，他的人格方面改变会比较突出。酒精中毒所致的精神障碍，顾名思义就是因为长期大量的饮酒导致他神经系统的一个损害，从而出现一些精神行为方面的异常。除了人格方面的改变，精神病性的一些症状出现之外，酒精中毒引起精神障碍的还有一部分就是他可能会有智力方面的损害，记忆力下降、理解判断能力下降，甚至有些基本的常识他可能都不知道。
2020-07-21
心血管痉挛
你好，如果有冠脉痉挛的话，也是需要进行治疗的，冠脉痉挛的患者有一部分并没有明显的冠脉狭窄病变，但是因为各种原因出现了冠脉的痉挛，也是可以出现心肌损伤甚至心肌梗死的，这种情况下一般是需要加用缓解冠脉痉挛的药物进行治疗。同时需要注意避免情绪激动和劳累。心血管痉挛又称作冠脉痉挛，指的是各种原因导致的冠状动脉一过性收缩，会引起血管不完全性或者完全性的闭塞，从而导致心肌缺血，而产生心绞痛、心律失常、心肌梗塞甚至引发猝死。服用硝酸甘油不能缓解，情况十分危急，救助不及时，可能发生猝死。
2020-06-11
心血管神经症
心脏神经症，亦称心脏神经官能症和心血管神经症，是一种功能性疾病，不是器质性心脏病，一般不会有生命危险，但是会产生很多不适的症状，比如，心悸，心前区疼痛，胸闷，气短，呼吸困难，头晕，失眠，多梦等。大多发生在青年和壮年，20岁至40岁多见，女性多于男性，尤其是更年期女性，过劳或情绪激动诱发。血管神经症也叫做神经官能症，这种情况下一般是可以用营养神经的药物治疗,比如维生素B1等，主要是以通筋活络，消炎、镇神、补气为主，平时要注意情绪的调节，要减轻顾虑，这有助于减轻症状，多进行体育锻炼。此病虽无器质性病变，但痛苦不比器质性心脏病少，建议他到一所自己比较信任的心血管病医院由专家对他的疾病进行详细解释，消除他的紧张情绪，解除他对疾病的顾虑。同时，考虑患者有睡眠不好和烦燥的情况，可到医院开具一些抗焦虑的药物或者采用中医中药来改善睡眠和焦虑状态。
2020-06-11
