杭廷顿病性痴呆是一种什么疾病?主要的症状有什么?需要注意些什...

亨廷顿病性痴呆通常在30~50 岁之间发病,平均为40 岁,很少在儿童时期发病,但变异大,可小至童年,大至古稀之年,青年发病者症状往往较重。临床表现为运动障碍和明显而多样的精神改变。目前尚无可延缓亨廷顿病性痴呆进展的药物,主要为对症治疗。病程一般长于其他原发性痴呆,呈缓慢进行性,起病后约存活13~16 年,也有长达几十年者,一般起病年龄较晚者,存活期较长。本病因痴呆致生活质量下降,故易罹患各种慢性躯体疾病及继发各系统感染或衰竭。
亨廷顿病性痴呆

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亨廷顿病与帕金森病如何鉴别

亨廷顿病与帕金森病的区别:亨廷顿病和帕金森病都是肌张力障碍型疾病,都表现出来肢体活动的协调性差,但亨廷顿病是种遗传性变性病,往往起病年龄会更早,有些家族史,而帕金森病起病年龄较晚,家族史不是很明确。临床表现上亨廷顿病往往出现肢体过度活动,类似于跳舞一样的表现,也称之为舞蹈症。它是多巴胺受体需要对它进行拮抗,是多巴胺分泌过多导致的肢体活动不协调。而帕金森病是需要对多巴胺受体进行激动,是多巴胺含量减少引起的肌肉随意性活动明显降低,出现肌肉强直、震颤。所以它们两个临床表现是不一样的,但在疾病的不同时期或用药过程中,可能会有类似的表现,需要专业医生鉴别。

帕金森病性痴呆

帕金森病性痴呆的治疗,除继续使用美多巴等药物治疗以外,可加用改善认知功能的药物,如胆碱酯酶抑制剂可用于改善轻中度痴呆患者认知功能,代表药物有安理申。也可使用NMDA受体拮抗剂,代表药物是美金刚,可用于中晚期痴呆患者的治疗。帕金森病患者有15%到30%在病情的晚期可发生认知功能障碍,乃至痴呆的表现。

混合型痴呆

混合性痴呆是指同时患有阿尔茨海默病和血管性痴呆,混合性痴呆的病人,同时具备上述两种痴呆的特点,比如起病十分隐秘,认知功能呈缓慢性,逐渐性的进展,但病人同时又有高血压、高血脂、高血糖等多种脑血管病高危因素。在某一段时间内可能会发生多次脑血管意外,是智力衰退,在缓慢进展的基础上,有出现阶梯式的下降,并出现神经系统的局灶性症状和体征。同时逐步丧失认知力,头ct,头核磁平扫,可以发现大脑弥漫性萎缩,并伴有多发性梗死病灶。