如何判断生长激素的疗效

通过孩子的生长发育来判断生长激素的疗效。生长发育是连续不断的过程,生长激素的疗程要根据患儿的适应症,身高校正的正常标准值的差距,骨龄的情况,家庭的经济状况,家长的希望值不同而使用的时间是不同的。一般情况下,至少治疗六个月到一年来观察疗效。儿童期生长激素替代治疗的目标是改善终身高。严格讲,生长激素的替代对于生长激素缺乏的个体是终生治疗的,只是剂量随着年龄的不同而有变化。目前国际上对于成人生长激素缺乏的替代治疗已经开始,在临床上对于生长激素有效治疗的判断,治疗后年生长速率比治疗前增加2厘米以上。青春期前生长激素使用的生长速率可增高到8-13厘米。青春早期,中期生长速率可以稍快。青春发育后期的时候逐渐减慢。接受治疗的家长有一个误区,觉得一用生长激素孩子就像树苗一样的蹭蹭地长,这是不现实的,也不符合自然科学。从孩子的生长发育角度讲,身高的增加是一个相对缓慢的过程,不可能用药后就达到立竿见影的效果
矮小症

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矮小症是什么

矮小症又称之为身材矮小,在医学上它是指小孩每年生长的速度低于四到五厘米,我们又把身高低于同种族同年龄同性别儿童的两个标准差以上的这些小孩,称之为身材矮小。在生长曲线第三个百分位以下的这些孩子,也称之为身材矮小,身材矮小除了影响孩子在成年以后的身高,还会对孩子的心理健康造成危害,这些孩子常常有退缩自卑不合群的性格特征,他们的社会适应性也会远远低于同龄的儿童,在未来孩子的就业婚姻等生活质量上,也会产生重要的影响。为了孩子的健康家里面有矮小儿童的患儿,家长应该尽早带孩子到正规的医院就诊,才是明智之举。如果发觉孩子身材矮小不要惊慌,应该选择正规医院、专业的儿科矮小门诊进行治疗,切勿乱投医乱用药,不要盲目听从轻信广告的宣传。

目前矮小症治疗现状

如果按矮小症的发病率3%来计算,中国现有矮小症人口应该约有3900万,4岁到15岁的需要治疗的孩子约有700万。矮小症对孩子是有很大的危害的,比如90%的矮小症患者有自卑、抑郁等心理障碍,影响到孩子的升学就业甚至婚姻,大概2100万的家庭会受到影响,矮小症的孩子如果比较严重会影响正常的劳动能力也会成为家庭和社会的负担。目前我们治疗现状是第一知晓率比较低,多数家长对矮小症的认识不够,不知道矮小是一种病,更不知道这种病是可以治的,大多数基层的儿科医生缺乏对矮小身材疾病的诊治知识,无法做到疾病的确诊和有效的转诊;第二个就诊率是比较低的,在矮小人口当中4到15岁的儿童需要治疗的儿童有700万之多,每年得到治疗的不足30万,治疗室率是非常低的;第三个就治疗率就更低,真正接受治疗的孩子呢还不到3万,也就是治疗率不到1%;第四个就是治疗不规范,比如起始比较晚,那么用药剂量不足或者是疗程不够;再一个就是对在治疗当中监测的不够等等。

身高多少算矮小症

矮小有两种评判的标准: 1、身高小于均值减2个标准差; 2、身高小于第3百分位线。 百分位线,比如是同年龄的孩子,从低到高分成100份,1、2、3、4、5、6、7、8、9、10,一直到100,则50位线是一个中等线,把第3百分位线之下的就视为异常的情况,即低于第3百分位线的定义为矮小。通常10%-75%的比率,或者是90%都认为是比较正常的情况。当然每一个孩子是有特殊性的,因为身高和遗传的关系是非常密切的,会受到遗传60%-70%的影响。所以在孩子之间盲目比较身高是不科学的,首先要看遗传特性,其次,最关键的是看生长的趋势、曲线,最好从小给孩子画一个生长曲线图,早期发现孩子生长偏离,早期干预,才能收到更好的效果。