乳腺癌保乳手术过程是怎样的

乳腺癌的保乳手术不把乳房切掉而是将肿块局部扩大切除,一般会在肿块边缘之外1到2厘米的范围内进行扩大切除,也就是将肿瘤的1到2厘米范围内的正常组织做整块切除。切除之后将切除的标本进行墨汁的染色,墨汁染色后将标本送到病理科检查,病理科会在标本的边缘上每个上下内外基底部,以及表面各个不同的方位进行取材,取材之后做成切片,放在显微镜下面观察,看有没有肿瘤细胞的残留。如果标本的边缘上没有肿瘤细胞,一般认为保乳手术成功。医生接下来对创腔要进行修复,如果创腔比较大,不修复乳房的外观会受影响。要采取不同的整形手术的方法去修复局部缺损,以免术后的乳房凹陷。经过修复之后乳房的外观还是很好的,乳房可能会体积变小,但是整个乳房的饱满度圆润度还是不错的。
乳腺癌

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乳腺癌如何分类

乳腺癌分类有多种角度:根据部位主要分小叶癌、导管癌;根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个:luminalA(乳腺癌管腔上皮A型),还有luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)、HER-2(HER2过表达型)和Basal-like(基底样型),也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的,分子内容的机制是非常不同的,总体来讲,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)的效果好很多,基底样的和HER-2(HER2过表达)差一点,luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)介于两者之间,这就是现在的分子分析。详细来看,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)主要是考虑ERPR(基因)、HER-2(HER2过表达型)受体的状况,和PR的比例和Ki-67(蛋白表达)

乳腺癌预后如何

第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响,比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响,还有治疗的方案治疗敏感的影响,一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差,尤其是小于35岁以上的患者;第二、肿块的大小,随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的,特别是对于淋巴结阴性的患者,肿块大小影响是比较明显,最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况,腋窝淋巴结越多预后越差,淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。

乳腺癌遗传吗

有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿,也不会影响自己的姐妹,这部分乳腺癌占大多数,但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌,通过基因检测证实了存在这个基因突变,就预防性的切除双侧的乳房,所以才存在BRCA1或者BRCA2(核实),乳腺癌是有可能有遗传性的。