医患问答
更多什么是椎间融合手术
椎间融合手术通过切开摘除椎间盘，同时做椎间的固定融合，椎间的固定融合就是在椎间隙放一个椎间融合器，它有两个目的，第一个维持椎间隙的高度，第二个把我们取的小碎骨头，放在这个小笼子里面，希望两个椎体之间融合在一起，通过椎根钉固定，这样就实现了病变椎体的融合，就是把五节椎体变成四节椎体，那么这节病变的椎体，就没有运动了，那么这个阶段就彻底治愈了，带来的结果就是腰椎有一些僵硬，这种手术相对比较大创伤大、费用高、恢复时间长，所以并发症相对出的也比较多，虽然是一个经典的治疗，但是有些病人是不接受的。
椎间孔镜手术术后多久能出院
椎间孔镜治疗腰椎间盘突出的主要原理，就是通过工作整个一个椎间孔镜的工作通道，找到椎间盘突出的地方，在椎间孔镜下，只是要把椎间盘突出的椎间盘突出摘出来，这样就能够减轻，只是突出的这一部分进行一个减压，但是整个椎间盘其他的地方，我们可能是减压不是那么彻底，没有像整个开放手术整个椎间盘减压。所以说这个情况可能没有短期效果好，长期可能又存在一个椎间盘又再次地突出，叫椎间盘复发的可能。椎间孔镜一般的情况，如果说短期效果一般在术中就可以见到，马上的直腿抬高疼痛位缓解，所以后期要进行康复，要戴个腰围子，至少戴到六周左右对腰进行一个保护。所以说在后期一定要自我加强一个腰背肌的训练，防止它里边又引起腰椎肌肉还没有康复的情况，外力引起其他的椎间盘突出又出，残余的椎间盘又开始突出了，这就造成椎间盘突出的复发，所以说我们术后如果短期症状缓解以后，后期我们要进行系统的康复训练。
椎间孔镜手术有哪些麻醉方式
现在我们一般采取局部麻醉，很少用硬膜外麻醉和全身麻醉。一般病人在侧卧位或俯卧位，腹部悬空腰椎局麻量。一般皮球要打1%或0.75%的利多卡因，在穿刺通道上用0.5%的在椎间孔周围，也用0.5%的这个麻醉的量。既能阻止病人的疼痛感觉，而且病人还有阻止不了病人的运动，适合术中给病人交流。一般在椎间孔周围麻醉药0.5%，麻醉药的用量用到15到20毫升，充分的椎间孔周围的麻醉，能使病人痛苦减到最低。当然有些病人不能适合局麻水平很高。假如术中有下肢的神经监测，也可以用全身麻醉。
