肝癌一般以组织病理学检查确诊，CT是辅助检查手段，但具有较高的密度分辨率和空间分辨率，可以较清楚地显示软组织肿块。如果仪器选进，准确率高达70-80%。
CT已经成为肝癌诊断的重要常规手段。腹部CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度，以及与肝内管道的关系，对于进一步明确诊断，与其他良性肝脏占位相鉴别，同时明确肝癌的分期分级，对于指导治疗及判断预后有重要意义。通过影像分析软件还可以对肝脏内各管道进行重建，可以精确到各肝段血管的走行，肿瘤与血管的关系，模拟手术切除平面，测算预切除肿瘤的体积和剩余肝体积，极大的提高手术安全性。
由于肝脏是一个代谢活性很高的器官，特别是肿瘤相对较小的时候，往往隐藏在高背景之下，很难检查出来。对于肝转移癌，由于癌细胞活性比较高，CT检出率是比较高的，据报告转移癌的检出率可达90%以上。对于原发性肝癌中小于2公分的小肝癌，特别是高分化的肝癌，检出率还是稍差一些的。
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医患问答
更多什么情况下不能做CT检查
一般来说做CT没有绝对的禁忌症，但是出现以下情况不太建议做：1、做CT平扫的时候，病人烦燥不安的情况下一般不建议做，因为烦燥不安的时候病人会不停地运动，不停地运动导致图下阴影很大看不清楚。2、危重需要抢救的病人，首先要以求救为主，一般就不建议马上来做CT。3、还有要做增强的病人，增一般要用碘剂，在以下几种情况不太建议做，重度甲亢的病人，就是甲状腺功能亢进，因为这种病人用了碘剂以后可能会导致甲亢症状加重，甚至会出现甲亢危象，这个是比较严重的情况。还有一种就是碘过敏的病人，典过敏的病人一般不能做碘剂增强，因为碘过敏有轻有重，轻的碘过敏问题不大，重的碘过敏会导致严重的后果，甚至会导致病人死亡。做腹部CT的时候，一般情况下要求病人不要吃早餐，因为吃早餐的话就会导致胃里面会有一些食物可能会干扰，另外吃了早餐后可能病人做造影剂尤其做增强的时候病人可能会过敏、呕吐，所以一般至少要禁食四个小时以上。
2020-06-02
CT检查有什么优点
CT它也是一种通过X线的基本原理特性成像，实现了人体组织的断层成像。现在的CT扫描可以做到横断位，冠状位，矢状位同相重建.从而在空间分辨率，密度分辨率上得到极大提高。（1）CT对密度高的组织显像清晰，因为人眼对于亮度东西发现起来比较敏感，对于复杂骨性结构显示精确度高，能够判断出在常规X光片未有明显显示细小骨质变化。（2）CT的增强检查能够进一步完善影像检查，而其中CTA（血管成像））能清晰显示血管及血管病变，发现血管狭窄，血管瘤以及对肿瘤血液供应情况。（3）多排螺旋CT可三维重建，以便放射科诊断大夫和临床医生对于病变有一个全方位的了解，对于手术的入路途径能够在术前有一个精准的评估与判断。（4）随着CT螺旋技术的提高，扫描在进行一层扫描成像是仅仅用时0.33秒，增加了影像设备的时间利用率。（5）CT除的扫描时间大大缩短以外，放射剂量也大大减低，为患者的医疗安全提供了有效保障。
2020-06-02
怎么看CT检查的结果
CT检查的结果可以这样理解： 一、CT扫描未见明显异常改变，一般认为这是一个正常的结果； 二、胸部报有一个陈旧性病变，这种结果也是一个正常的结果，因为陈旧的病变一般是治愈后的后果，如肺上发生已经钙化，一般是不会复发的； 三、如果肺部伴慢性支气管炎，肺气肿、肺大泡，可以理解为慢性的或者较稳定的病变，需要定期复查，和相应的内科医师进行配合检查，按医嘱进行定期复查； 四、肺的间质纤维化，这种慢性的，比较稳定的病变，需要定期复查，也是内科医师，对肺功能进行综合判定，然后进一步行胸部的一些检查； 五、胸部有胸腔的积液，胸膜的增厚，可以理解为有慢性或者急性的一些病变，可能为结核性的，需要临床进一步的检查。
2020-06-03